歯列移動のコントロールにおける従来の固定装置に対するクリアアライナー治療の有効性：システマティックレビュー

Efficacy of clear aligner therapy over conventional fixed appliances in controlling orthodontic movement: A systematic review.

抄録

目的:

今回のシステマティック・レビューの目的は、「クリア・アライナー・セラピー（CAT）は、歯列移動のコントロールに有効か」という臨床研究上の疑問に答えるため、CATに関する利用可能なエビデンスに関する最新の情報をまとめることである。

OBJECTIVE: The purpose of the current systematic review was to answer the clinical research question "Is Clear Aligner Therapy (CAT) effective in controlling the orthodontic movement?" by bringing together the most up-to-date information about the available evidence for CAT.

方法:

2023年1月1日、PubMed、ERIC、Embase、CINHALにおいて、過去10年間に発表された研究論文のうち、PICOの質問の概要を示すものを検索した。選択された研究のタイトルと抄録は、異なる2人の著者が独立して評価し、2人のレビュー著者間で意見の相違があった場合は、3人目のレビュアーが解決にあたった。

METHODOLOGY: On January 1, 2023, a search was conducted in PubMed, ERIC, Embase, and CINHAL for any research papers published in the previous 10 years that provided an overview of the PICO questions. Both the titles and abstracts of the selected studies were evaluated independently by two different authors, and if there was any disagreement between the two review authors, a third reviewer was brought in to settle it.

結果:

対象とした研究のうち、3報はレトロスペクティブな非ランダム化臨床試験、2報はプロスペクティブなランダム化臨床試験であった。様々な著者が、下顎切歯前突に関して、クリアアライナー治療（CAT）よりも固定式矯正装置の方が良好な結果を報告した。客観的グレーディングシステムスコアの平均値は、歯列矯正装置（17点）の方がCAT（12点）よりも良好であり、臨床的に有意な差は認められなかったが、病期分類は治療効果に大きな影響を与えた。

RESULTS: Among included studies, three were retrospective non-randomized and two studies were prospective randomized clinical trials. Various authors reported better outcome for fixed orthodontic appliances than for clear aligner treatment (CAT) in relation to mandibular incisor proclination. The mean objective grading system score was better for braces (17) than for CAT (12) with no clinically significant difference, while staging had a significant impact on treatment efficacy.

結論:

本研究の結果は、クリアアライナーが従来の歯列矯正に代わる効果的な治療法である可能性を示唆しているが、これらの知見を確認し、この治療法を評価する将来の前向き研究の最適な規模を決定するためには、さらなる研究が必要である。

CONCLUSION: The results of this study suggest that clear aligners may be an effective alternative to traditional braces, but more research is needed to confirm these findings and determine the optimal size of future prospective studies evaluating this treatment.