固定式矯正治療中の脱灰予防におけるフッ化物洗口の有効性．システマティックレビューとメタアナリシス

Effectiveness of fluoride mouthrinse in prevention of demineralization during fixed orthodontic treatment: A systematic review and meta-analysis.

抄録

エナメル質の脱灰は、矯正歯科診療においてボンデッドブラケット周囲に生じる非常に一般的な現象である。脱灰と白斑病変のさらなる進行を予防するために、フッ化物（FLR）塗布が行われてきた。このシステマティックレビューとメタアナリシスの目的は、固定式矯正装置周囲の脱灰予防におけるフッ化物洗口の有効性に関する利用可能な文献を系統的に評価することである。4つの電子データベース（MEDLINE、Google Scholar、PubMed、Cochrane Review）からMeSH用語とキーワードを用いてランダム化比較臨床試験を検索した。無作為割付が行われていない研究や、動物実験や試験である研究は除外した。約146件の論文がスクリーニングされ、5件の研究が本レビューの対象として選択された。研究間でアウトカムの測定にばらつきがあったため、MAに選択されたのは2つの研究のみであった。本レビューでは、固定式矯正治療の過程でFLRによる洗口がブラケット周囲の脱灰を抑制すると結論づけた。複数のむし歯や修復物がある患者において、白点病変やう蝕の形成を抑制するためにFLRマウスリンスを使用することは、臨床において考慮することができる。

Enamel demineralization is a very common occurrence around bonded brackets in an orthodontic practice. Fluoride (FLR) applications have been used to prevent decalcification and further progression of white spot lesions. The purpose of this systematic review and meta-analysis was to systematically appraise available literature on the effectiveness of fluoride mouthrinse in the prevention of demineralization around fixed orthodontic appliances. A search was conducted for randomized controlled clinical trials among four electronic databases (MEDLINE, Google Scholar, PubMed, and Cochrane Review) through MeSH terms and keywords. Studies were excluded if random allocation was not conducted, or if they were animal or studies. About 146 articles were screened and 5 studies were selected for the present review. Only two studies were selected for MA due to variations in the measurement of outcomes among studies. This review concluded that rinsing with FLR in the course of the fixed orthodontic treatment lessens demineralization around the bracket. Using FLR mouthrinse to inhibit the formation of white spot lesions or dental caries in patients with multiple cavities or restoration can be considered in clinical practice.