フィリピン、カロオカン市の幼児における幼児う蝕の有病率とリスク指標：横断研究

Prevalence and risk indicators of early childhood caries among toddlers in Caloocan City, Philippines: a cross-sectional study.

抄録

背景:

2歳以下の幼児における早期う蝕（ECC）に関する発表データは限られている。本研究の目的は、フィリピンの2歳以下の幼児におけるECCの有病率および社会人口統計学的指標、摂食習慣、口腔保健行動との関連を明らかにすることである。

BACKGROUND: Limited published data exist on early childhood caries (ECC) among children 2 years old and below. The study aimed to determine ECC prevalence and its association with socio-demographic indicators, feeding practices and oral health behaviours among children aged 2 years and below in the Philippines.

方法:

一次保健センターで4～24ヵ月の幼児を観察する横断研究。各児童の養育者に面接を行い、ICDASを用いて歯科検診を実施した。ロバスト分散推定量分析を用いたポアソン回帰により、ECCに関連する有意な変数を同定した。

METHODS: A cross-sectional study observed young children aged 4-24 months in primary health centers. Each child's caregiver was interviewed and dental examinations were done on every child by one calibrated dentist using the ICDAS. Poisson regression using robust variance estimator analysis identified significant variables associated with ECC.

結果:

7003人の健康な小児が平均年齢13.3±2.4ヵ月で観察された。平均萌出歯数6.7±3.1本の幼児におけるECC有病率は29.2％（95％信頼区間：26.0-32.7）であった。重回帰の結果、子どもの年齢（有病比、PR=1.07）、養育者の教育レベル（PR=1.43）、母乳育児の継続（PR=1.36）、頻食（PR=1.24）、養育者が観察したプラーク（PR=1.34）および口腔検査でのプラーク（PR=2.90）がECC有病率と有意であった。

RESULTS: Seven hundred three healthy children were observed at a mean age of 13.3 ± 2.4 months. ECC prevalence was 29.2% (95% confidence interval: 26.0-32.7) among toddlers who showed a mean number of 6.7 ± 3.1 erupted teeth. Multiple regression revealed that child's age (prevalence ratio, PR = 1.07), caregiver's educational level (PR = 1.43), continued breastfeeding (PR = 1.36), frequent eating (PR = 1.24), visible plaque observed by the caregiver (PR = 1.34) and in the oral examination (PR = 2.90) were significant to ECC prevalence.

結論:

ECCは、早期発症と未治療の虫歯を特徴とし、幼児に驚くほど多くみられる。生後2年間の予防対策を優先することは、食生活の影響を理解し、口腔衛生を促進する上で極めて重要である。

CONCLUSIONS: ECC is alarmingly prevalent in toddlers, marked by early onset and untreated decay. Prioritizing preventive measures in the first two years of life is crucial for understanding dietary impacts and promoting oral hygiene.