Lacticaseibacillus rhamnosus GG（ATCC 53103）を投与した乳児疝痛患者における白血球、TNF-αおよびインターロイキン-6：無作為化前向き研究

White blood cells, TNF-α, and interleukin-6 in subjects with infantile colic treated with Lacticaseibacillus rhamnosus GG (ATCC 53103): a randomised prospective study.

抄録

最近のメタアナリシスでは、Limosilactobacillus reuteriやLacticaseibacillus rhamnosus（LGG）のような特定のプロバイオティクス株が、母乳のみで育てられた乳児の小児疝痛の治療に有効であるようだと報告されている。本研究の目的は、乳児疝痛に対してLGGを投与した無作為化二重盲検プラセボ対照試験において、末梢血中の白血球、腫瘍壊死因子（TNF）-αおよびインターロイキン（IL）-6値を測定することである。58人の乳児が登録され、28日間の追跡調査が行われた。親は構造化された泣き日誌を用いて毎日の泣き時間を記録するよう求められた。末梢白血球が評価され、TNF-αとIL-6のRNA（mRNA）発現がTaqManリアルタイムPCR-母体増幅法を用いて測定された。LGGを投与された疝痛を有する乳児は、投与28日後に1日の泣く時間が減少し、IL-6（P < 0.005）およびTNF-α（P < 0.05）の値が減少した；プラセボ群でもIL-6の有意な減少が観察されたが、TNF-αの減少は有意ではなかった。単球の有意な減少（P < 0.05）は、LGGを投与した乳児で観察された。したがって、我々のデータは、泣く時間の短縮に加えて、プラセボ群と比較して、LGGを投与した疝痛性乳児においてTNF-αの有意な減少および単球細胞の有意な減少を示した。この観察は、プロバイオティクスには抗炎症作用があるのではないかという仮説を支持するものである。免疫細胞に対するプロバイオティクスの影響をよりよく理解するためには、さらなる研究が必要である。

Recent metanalysis reported that certain probiotic strains, such as Limosilactobacillus reuteri and Lacticaseibacillus rhamnosus (LGG), seem effective for treatment of infantile colic of exclusively breastfed infants; some reports have also linked probiotics to have an immunological effect, however further investigation are needed to fully understand the exact mechanism. The objective of this study was to assay white blood cells, tumour necrosis factor (TNF)-α and interleukin (IL)-6 values in peripheral blood in subjects treated in a randomised, double-blind, placebo-controlled trial for infantile colic with LGG. Fifty-eight infants were enrolled and followed for a study period of 28 days. Parent were asked to record daily crying time using a structured cry diary. Peripheral white blood cells was assessed and RNA (mRNA) expression of TNF-α and IL-6 was measured using TaqMan real-time PCR-maternal amplification. Infants with colic treated with LGG showed a reduction in daily crying duration after 28 days of treatment and a reduction in values of IL-6 ( P < 0.005) and TNF-α ( P < 0.05); we observe also a significantly decreasing of IL-6 in the placebo group while decrease of TNF-α was not significant in this group. A significant decreased values of monocytes ( P < 0.05) was observed in infants treated with LGG. Our data therefore showed, in addition to crying time reduction, a significant decrease of TNF-α and a significant reduction of monocytes cells in colicky infants treated with LGG, compared to placebo group. This observation supports the hypothesis that probiotics may have anti-inflammatory properties. Further studies are needed to better understand the influence of probiotic on immunity cells.