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Periodontol 2000.2024 Jun;

歯周病(プラークによる歯肉炎と歯周炎)の従来の診断基準

Conventional diagnostic criteria for periodontal diseases (plaque-induced gingivitis and periodontitis).

PMID: 38831568

抄録

このナラティブレビューでは、歯周保健、歯肉炎、歯周炎を鑑別するために臨床で使用されている従来の診断基準を取り上げる。歯周組織の色や質感の視覚的検査、プラーク沈着の評価、歯周プロービング評価、および画像診断により、歯周診断を行うための情報を照合し、適切な治療計画を立てることができる。歯周プローブは、プロービングポケットの深さ、臨床的アタッチメントレベル、プロービング時の出血、多根歯におけるファーケーション病変の程度を評価するために不可欠な診断ツールである。歯周炎の臨床症状や徴候が確認された場合、画像診断により骨破壊のレベルや程度、骨欠損の形態を評価することができる。診断プロセスには、これらの測定値を評価し、記録し、解釈する訓練を受けた臨床医が必要である。本解説では、限界はあるものの、現在の標準的な治療法と考えられている従来の臨床診断パラメータに焦点を当てる。

This narrative review addresses conventional diagnostic criteria used in clinical practice to discriminate between periodontal health, gingivitis, and periodontitis. Visual examination of the color and texture of the periodontal tissues, assessment of plaque deposits, periodontal probing assessments, and diagnostic imaging enable the collation of information to make a periodontal diagnosis, followed by an appropriate treatment plan. The periodontal probe is an essential diagnostic tool to assess probing pocket depth, clinical attachment level, bleeding on probing, and the degree of furcation involvement at multirooted teeth. When clinical signs and symptoms of periodontitis are identified, diagnostic imaging enables evaluation of the level and extent of bone destruction and bone defect morphology. The diagnostic process requires clinicians who are trained to evaluate, record, and interpret these measures. This narrative review focuses on conventional clinical diagnostic parameters which, despite their limitations, are considered the current standard of care.