ガミースマイル症例におけるボツリヌストキシン治療と上顎インパクション手術の笑顔の魅力の比較：後方視的研究

Comparison of smile attractiveness in cases with gummy smile treated with botulinum toxin and maxillary impaction surgery: A retrospective study.

抄録

この研究は、ボツリヌス毒素によるガミースマイル治療と上顎インパクション手術を受けた患者の笑顔の魅力を比較することを目的とした。レトロスペクティブサンプルは、2つのグループに分けられた26人の患者から構成された：グループ1（BTX）：13人の患者（女性12人、男性1人）、平均年齢28.06歳（s.d.=6.09）、スマイル時の平均歯肉露出5.18mm（s.d.=1.51）。51）。第2群（外科的治療）：13例（女性9例、男性4例）、平均年齢30.59歳（s.d.=5.72）、顎矯正術による上顎インパクション手術を受けた患者の平均歯肉露出は5.21mm（s.d.=1.55）であった。評価者は317名で、矯正歯科医143名（女性85名、男性58名）、平均年齢41.40歳（s.d.=9.30）、歯科医62名（女性47名、男性15名）、平均年齢35.44歳（s.d.=10.44）、一般人112名（女性74名、男性38名）、平均年齢46.91歳（s.d.=10.11）に分かれ、Google Formsでアンケートを行った。評価者は、使用された治療法を知ることなく、治療前（T1）と治療後（T2）に撮影されたポーズをとった笑顔の写真に点数をつけた。笑顔の魅力のグループ間比較は、t独立検定、一元配置分散分析、Tukey検定を用いて行った。両群とも治療により笑顔の魅力に有意な改善がみられたが、その改善は外科的治療群の方がBTX群よりも有意に良好であった。矯正歯科医は、BTX群および外科的治療群の最終段階において、歯科医および一般人よりも笑顔の魅力を有意に高く評価した。ボツリヌス毒素塗布と顎矯正外科治療により、笑顔の魅力に有意な改善がみられた。しかし、顎矯正手術はボツリヌス毒素の適用よりも笑顔の魅力の改善を促進した。

This study aimed to compare the smile's attractiveness in patients submitted to the treatment of gummy smiles with botulinum toxin or maxillary impaction surgery. The retrospective sample comprised 26 patients divided into two groups: Group 1 (BTX): 13 patients (12 females and 1 male) with a mean age of 28.06 years (s.d. = 6.09) and mean gingival exposure during smile of 5.18 mm (s.d. = 1.51) treated with botulinum toxin; Group 2 (SURGICAL): 13 patients (9 females and 4 males) with a mean age of 30.59 years (s.d. = 5.72) and mean gingival exposure during smile of 5.21 mm (s.d. = 1.55) treated with orthognathic maxillary impaction surgery. The group of evaluators comprised 317 participants, divided into 143 orthodontists (85 females and 58 males) with a mean age of 41.40 (s.d. = 9.30); 62 dentists (47 female and 15 male) with a mean age of 35.44 (s.d. = 10.44), and 112 lay people (74 female and 38 male) with a mean age of 46, 91 (s.d. = 10.11) in a questionnaire on Google Forms. Without knowing the therapy used, the evaluators assigned scores to the photographs of the posed smile taken before (T1) and after (T2) treatment. Intergroup comparison of smile attractiveness was performed using the t-independent, one-way ANOVA, and Tukey tests. There was a significant improvement in smile attractiveness with treatment in both groups; however, the improvement was significantly better in the surgical group than in the BTX group. Orthodontists rated smile attractiveness significantly higher than dentists and laypersons for the final phase of the BTX and surgical groups. There was a significant improvement in the smile attractiveness with botulinum toxin application and orthodontic-surgical treatment. However, orthognathic surgery promoted a greater improvement in smile attractiveness than the application of botulinum toxin.