早期矯正治療がII級不正咬合の長期安定性に及ぼす影響

Effect of Early Orthodontic Treatment on Long-Term Stability of Class II Malocclusions.

抄録

背景:

クラスII不正咬合は、一般的な矯正歯科的問題であり、適切な咬合と顔貌の調和を得るためには、しばしば包括的な治療が必要となる。これらの問題に対処するために、混合歯列期における早期の矯正治療介入が提唱されている。

BACKGROUND: Class II malocclusions are a common orthodontic problem, often requiring comprehensive treatment to achieve proper occlusion and facial harmony. Early orthodontic intervention in the mixed dentition phase has been advocated to address these issues.

材料と方法:

7～10歳の間に早期矯正治療を受けたクラスII不正咬合患者150名のコホートについてレトロスペクティブ分析を行った。治療には、個々のニーズに応じて固定式または可撤式の装置、ヘッドギア、機能的装置が用いられた。初期の不正咬合の重症度、治療方法、および長期追跡データ（平均追跡期間10年）の記録を収集し、分析した。治療後から長期追跡調査までのオーバージェットとオーバーバイトの変化を評価することで、安定性を評価した。

MATERIALS AND METHODS: A retrospective analysis was conducted on a cohort of 150 patients with class II malocclusions who underwent early orthodontic treatment between the ages of 7 and 10 years. The treatment included fixed or removable appliances, headgear, and functional appliances, depending on individual needs. Records of their initial malocclusion severity, treatment modalities, and long-term follow-up data (mean follow-up duration of 10 years) were collected and analyzed. Stability was assessed by evaluating overjet and overbite changes from post-treatment to the long-term follow-up.

結果:

初期のオーバージェットとオーバーバイトの平均値は、それぞれ8.5mmと4.0mmであった。早期矯正介入後、これらの値はそれぞれ3.0mmと1.5mmに有意に減少した（< 0.001）。長期経過観察では、オーバージェットとオーバーバイトの平均値はそれぞれ3.2mmと1.6mmで安定していた。解析の結果、85％の患者が臨床的に許容される範囲内でII級咬合の矯正状態を維持し、15％の患者が最小限の追加治療を必要とする軽度の再発を経験した。

RESULTS: The initial mean overjet and overbite values were 8.5 mm and 4.0 mm, respectively. Following early orthodontic intervention, these values were significantly reduced to 3.0 mm and 1.5 mm, respectively ( < 0.001). At the long-term follow-up, the mean overjet and overbite remained stable at 3.2 mm and 1.6 mm, respectively. Analysis revealed that 85% of patients maintained their corrected class II occlusion within clinically acceptable limits, while 15% experienced minor relapse requiring minimal additional treatment.

結論:

クラスII不正咬合の早期矯正治療は、オーバージェットとオーバーバイトの有意な改善をもたらし、これらの矯正は長期にわたって安定する傾向がある。

CONCLUSION: Early orthodontic treatment in class II malocclusions can lead to significant improvements in overjet and overbite, and these corrections tend to remain stable over the long term.