笑顔の再構築：チューズゲージとポリメチルメタクリレート（PMMA）ボーンセメントを用いた最先端の方法によるガミースマイルの解決

A Smile Reimagined: Gummy Smile Resolution with Cutting Edge Method Using Chu's Gauge and Polymethylmethacrylate (PMMA) Bone Cement.

抄録

過剰歯肉ディスプレイ（EGD）は、最も一般的な審美的悩みの1つであり、その修正は歯周病専門医にとってしばしば課題となる。EGDは多因子性であり、本稿では、上唇過動咬合（HUL）、受動的萌出変化（APE）、および上顎垂直過蓋咬合（VME）が関与する症例について述べる。調査の結果、コルム角陽性と顕著な鼻下骨格陥凹が観察された。このことから、自発的な笑みの際、上唇が引っ込み、この窪みにはまり込むことがわかる。リハビリテーション計画には、受動的萌出を変化させるため、チューの比例ゲージを用いた歯肉切除による審美的歯冠長延長術と、PMMA（ポリメチルメタクリレート）骨セメントによる鼻下陥凹の充填が含まれました。治療計画全体は、CT（コンピュータ断層撮影）、CBCT（コーンビームCT）、3Dプリンターなどの最先端の方法を用いてデジタル化し、欠損の位置、大きさ、形状を仮想的に計画した。術後合併症の報告はなかった。6ヵ月後、患者は歯肉の露出が減少し、調和のとれた笑顔を見せた。

Excessive gingival display (EGD) is one of the most common aesthetic concerns, and its correction often presents a challenge to periodontists. It has a multifactorial etiology, and this article describes a case involving hypermobile upper lip (HUL), altered passive eruption (APE), and vertical maxillary excess (VME). Upon investigation, a positive collum angle and marked subnasal skeletal depression were observed. In this context, it is noted that during a spontaneous smile, the upper lip retracts and gets lodged in this depression. The rehabilitation plan includes included aesthetic crown lengthening via gingivectomy using Chu's proportional gauge for altered passive eruption and filling the subnasal depression by PMMA (polymethylmethacrylate) bone cement. The entire treatment plan was digitalised using cutting edge methods such as computed tomography (CT), cone beam computed tomography (CBCT), and 3D printers for virtual planning of the defect's position, size, and shape. No postoperative complications were reported. After six months, the patient exhibited a harmonious smile with reduced exposed gingiva.