超長距離経鼻インプラントを用いたAll-on-4ハイブリッド：3症例の術式と短期成績の説明

All-on-4 Hybrid with Extra-Long Transnasal Implants: Descriptions of the Technique and Short-Term Outcomes in Three Cases.

抄録

:萎縮した上顎の全顎的なリハビリテーションには、別のアプローチが必要である。この短い症例シリーズの目的は、経鼻インプラントと頬骨インプラントを併用した萎縮した上顎のリハビリテーションのテクニックを説明し、短期間の結果を評価することである。 : 共存疾患があり、標準的な上顎アンカーインプラントを挿入できない萎縮した上顎を有する3人の女性患者(平均年齢62歳)に、all-on-4のコンセプトを用いて、経鼻インプラントと頬骨インプラントで支えられた全顎固定人工歯が使用された。患者は、機能的オッセオインテグレーション期間中に追跡調査された。主要評価項目は、補綴物およびインプラントの生存期間とした。副次的評価項目は、合併症パラメータ（生物学的および機械的）、プラークレベルおよび出血レベル、プロービングポケット深さ4mm以上であった。唯一の合併症はプロビジョナルクラウンの破折であったが、治癒した。本論文では、萎縮した上顎の全顎固定式補綴物のリハビリテーションに、頬骨インプラントと組み合わせた超長尺経鼻インプラントを即時機能的に使用する方法について述べる。このテクニックを検証するためには、さらなる研究が必要である。

: There is a need for alternative approaches to full-arch rehabilitation of atrophic maxillae. The aim of this short case series was to describe the technique and assess the short term-outcomes of atrophic maxillae rehabilitation using transnasal implants in conjunction with zygomatic implants. : Three female patients (average age: 62 years) presenting comorbidities and atrophic maxillae preventing the insertion of standard maxillary anchored implants received a full-arch fixed prosthesis supported by transnasal implants together with zygomatic implants, using the all-on-4 concept. Patients were followed during the functional osseointegration period. Primary outcome measures were prosthetic and implant survival based on function. Secondary outcome measures were complication parameters (biological and mechanical), plaque and bleeding levels, and probing pocket depths > 4 mm. : No implant failures were registered, and all prostheses remained in function. The only complication was a fracture of a provisional crown that was resolved. Plaque and bleeding scores were mild during the follow-up period. : The present manuscript describes the use of extra-long transnasal implants in combination with zygomatic implants in immediate function for full-arch fixed prosthetic rehabilitation of atrophic maxillae, with the objective of promoting more research into this relatively recent technique. More studies are needed to validate the technique.