インプラントの垂直埋入位置が辺縁骨量減少に及ぼす影響：無作為化臨床試験

Effect of vertical implant position on marginal bone loss: a randomized clinical trial.

抄録

目的:

歯科インプラントの成功率に影響を及ぼす最も重要な因子のひとつに辺縁骨欠損がある。本研究の目的は、インプラントの垂直埋入位置と軟組織の厚みが、インプラントの辺縁骨喪失率に及ぼす影響を調査することである。

OBJECTIVES: One of the most important factors that has influence on dental implants success rate is marginal bone loss. The purpose of this study is to investigate the effect of the implant's vertical position and the soft tissue's thickness on the rate of marginal bone loss of the dental implant.

材料と方法:

この単盲検無作為化臨床試験研究では、33名の患者（女性19名、男性14名）の下顎後方領域に埋入された56本のインプラントを2つのグループに分けた。クレスタルインプラント群(28本)とサブクレスタルインプラント群(28本)で、各群を軟組織の厚みが2mm以下(14本)と2mm以上(14本)のサブグループに分けた。インプラントの垂直的な位置、軟組織の厚さ、埋入から3ヶ月後、インプラントの負荷から3ヶ月後（インプラント埋入から6ヶ月後）の影響をもとに、Scanora 5.2プログラムにより、レントゲン写真によるデジタル平行法で辺縁骨の減少量を測定した。

MATERIALS AND METHODS: In this single-blind randomized clinical trial study, 56 implants placed in the posterior region of mandible of 33 patients (19 women, 14 men) were divided into two groups. The group of crestal (28 implants) and subcrestal (28 implants) implants, each group was divided into two sub-groups with soft tissue thickness of 2 mm and less than 2 mm (14 implants) and more than 2 mm (14 implants). The amount of marginal bone loss was measured by Scanora 5.2 program with radiographs Digital parallelism based on the effect of the vertical position of the implant, soft tissue thickness, three months after placement, and three months after loading implants (six months after implant placement).

結果:

その結果、クレスト下インプラントの辺縁骨欠損量は、クレスト下インプラントに比べて有意に多く（p値=0.001）、また軟組織の厚みが2mm以下のグループの辺縁骨欠損量は、軟組織の厚みが2mm以上のグループに比べて有意に多い（p値<0.001）ことが示された。また、インプラント埋入3ヶ月後の辺縁骨欠損量は、インプラント埋入3ヶ月後よりも有意に多かった（p-value<0.001）。

RESULTS: The results showed that marginal bone loss in subcrestal implants is significantly more than crestal implants (p-value = 0.001), and also marginal bone loss in the soft tissue thickness group of 2 mm and less is significantly more than the group of soft tissue thickness more than 2 mm (p-value < 0.001). The amount of marginal bone loss three months after implant loading was significantly higher than three months after implant placement (p-value < 0.001).

結論:

インプラントの垂直的な位置とインプラント周囲の軟組織の厚さは、辺縁骨喪失量に効果的な因子である。辺縁骨欠損は、顎堤下インプラントや軟組織の厚みが少ない症例でより多い。時間的要因は、辺縁骨の減少量に大きく影響します。

CONCLUSION: The implant's vertical position and the soft tissue's thickness around the implant are effective factors in the amount of marginal bone loss. Marginal bone loss is more in subcrestal implants and in cases with less soft tissue thickness. The time factor significantly affects the amount of marginal bone loss.

臨床試験登録:

本臨床試験は、Iranian Registry of Clinical Trialsに登録された。登録番号IRCT20120215009014N415、登録日20,220,110、(https//en.irct.ir/trial/60,991)。

TRIAL REGISTRATION: this clinical trial was registered at Iranian Registry of Clinical Trials, registration number IRCT20120215009014N415, registration date 20,220,110, (https//en.irct.ir/trial/60,991).