ジルコニアとレジンの接着におけるさまざまな表面処理と接着性モノマー：システマティック・レビューとネットワーク・メタアナリシス

Different surface treatments and adhesive monomers for zirconia-resin bonds: A systematic review and network meta-analysis.

抄録

このレビューでは、ジルコニアとレジンの接着強度を高めるための表面処理と接着モノマーの有効性を検討した。PubMed、Embase、Web of Science、Scopus、Cochrane Libraryでの包括的な文献検索により、関連するin vitro研究が得られた。ペアワイズメタ解析とベイズネットワークメタ解析を用いて、包含基準を満たす77の論文を解析した。ガスプラズマは効果がないことがわかったが、空気磨耗、シリカコーティング、レーザー、選択的浸潤エッチング、ホットエッチングなどの治療法はさまざまな効果を示した。より微細な粒子（25～53µm）を用いたエアアブレイジョンは、より大きな粒子（110～150µm）よりも高い即時接着強度を示したが、エージング後には有意差はなかった。Rocatecシリカコーティングシステムは、即時接着強度と長期接着強度の両方でCoJetシステムを上回った。10-メタクリロイルオキシデシルジハイドロジェンホスフェート（10-MDP）を含む接着剤は、他の酸性モノマーよりも優れていた。2-ヒドロキシエチルメタクリレートとシランを適用しても接着性能は向上しなかった。注目すべきは、エージング後に91.2%の接着が弱くなったことであるが、この効果はエアアブレーションやシリカコーティングではあまり顕著ではなかった。この結果から、接着強度の向上には、エアアブレーション、シリカコーティング、選択的浸潤エッチング、ホットエッチング、レーザー処理が有効であり、ボンディング剤中の10-MDPがジルコニア接着の有効性を高めることが明らかになった。

This review examined the efficacy of surface treatments and adhesive monomers for enhancing zirconia-resin bond strength. A comprehensive literature search in PubMed, Embase, Web of Science, Scopus, and the Cochrane Library yielded relevant in vitro studies. Employing pairwise and Bayesian network meta-analyses, 77 articles meeting inclusion criteria were analyzed. Gas plasma was found to be ineffective, while treatments including air abrasion, silica coating, laser, selective infiltration etching, hot etching showed varied effectiveness. Air abrasion with finer particles (25-53 µm) showed higher immediate bond strength than larger particles (110-150 µm), with no significant difference post-aging. The Rocatec silica coating system outperformed the CoJet system in both immediate and long-term bond strength. Adhesives containing 10-methacryloyloxydecyl dihydrogen phosphate (10-MDP) were superior to other acidic monomers. The application of 2-hydroxyethyl methacrylate and silane did not improve bonding performance. Notably, 91.2 % of bonds weakened after aging, but this effect was less pronounced with air abrasion or silica coating. The findings highlight the effectiveness of air abrasion, silica coating, selective infiltration etching, hot etching, and laser treatment in improving bond strength, with 10-MDP in bonding agents enhancing zirconia bonding efficacy.