根尖性歯周炎症例において、SWEEPSはPUIよりも根管内細菌および炎症の抑制に優れているか？

Is SWEEPS better than PUI in reducing intracanal bacteria and inflammation in cases of apical periodontitis?

抄録

Er:YAGレーザーのSWEEPSモード（SL）とパッシブ超音波イリゲーション（PUI）の微生物除菌およびIL-1βによる炎症検出における有効性を評価する。慢性根尖性歯周炎患者30名を2群に分けた：SL-SWEEPSレーザー照射群(n=15)とPUI-超音波パッシブ照射群(n=15)である。細菌学的サンプルはケモメカニカルプレパレーション前(S1)とケモメカニカルプレパレーション後(S2)、そして最終イリゲーション活性化後(S3)に採取した。総菌数と溶連菌数はPCR法で測定した。血液サンプルは、治療前と治療3日後に採取した。酵素結合免疫吸着法を用いてIL-1βのレベルを測定した。細菌の減少は、化学的機械的治療後と潅注剤活性化後の群間に差は認められなかった（p=0.590）。治療後のIL-1βレベルは、両群とも治療前のレベルより低かった(p<0.001)。ケモメカニカル処置に加えてSLまたはPUIを適用することは、AP患者の総細菌量およびIL-1βによって検出される炎症に対して同様の効果を有する。

To evaluate the efficacy of SWEEPS mode of the Er: YAG laser(SL) and passive ultrasonic irrigation(PUI) in the eradication of microorganisms and in the inflammation detection by IL-1β. Thirty patients with chronic apical periodontitis(AP) were allocated into two groups: Group SL-SWEEPS laser activated irrigation(n = 15) and Group PUI-passive ultrasonic irrigation(n = 15). Bacteriological samples were taken before(S1) and after chemomechanical preparation(S2), and then after final irrigation activation(S3). The levels of total bacteria and Streptococci were measured by means of PCR. Blood samples were collected before and 3rd day after treatment. Enzyme-linked immunosorbent assay was used to measure the levels of IL-1β. The bacterial reduction showed no differences between groups after chemo-mechanical treatment and after irrigant activation(p = 0.590). Post-treatment IL-1β levels were lower than pretreatment levels in both groups(p < 0.001). SL or PUI application in addition to chemomechanical preparation has similar effects on total bacterial level and inflammation detected by IL-1β in patients with AP.