歯周病微生物の恒常性が神経変性疾患に及ぼす影響とその治療的展望

[Influence of periodontal microbial homeostasis on neurodegenerative diseases and its therapeutic perspectives].

抄録

口腔は人体で2番目に大きな微生物の貯蔵庫であり、700種以上の微生物が生息している。歯周病菌は口腔微生物の重要な一部である。歯周病の発端となるプラークバイオフィルムには、豊富な口腔微生物が含まれている。歯根膜の特殊で複雑な解剖学的構造により、歯周微生物叢はより豊富に存在する。歯周病細菌叢は口腔疾患と密接に関連しているだけでなく、口腔と脳の相互作用においても重要な役割を果たしていることを示す証拠が増えてきている。歯周病細菌叢のディスバイオーシスは、アルツハイマー病、パーキンソン病、多発性硬化症などの神経変性疾患の進行を促進する可能性がある。本稿では、口腔と脳との双方向的な役割、すなわち両疾患の相互作用に関与する歯周病細菌叢の橋渡し効果について概説し、歯周病細菌叢の調節異常が神経変性疾患を誘発・増悪させる疫学的・生物学的証拠を列挙し、その可能な機序を分析する。神経変性疾患の予防と治療における歯周病微生物のホメオスタシスの積極的な意義について述べ、神経変性疾患の病態と治療アプローチに新たなアイデアと洞察を提供することを目的とする。

The oral cavity is the second largest reservoir of microorganisms in the human body, containing more than 700 species. Periodontal microorganisms are an important part of oral microorganisms. Plaque biofilm, the initiator of periodontal disease, contains an abundance of oral microorganisms. The special complex anatomy of the periodontium allows for a higher abundance of the periodontal microbiota. There are growing evidences show that the periodontal microbiota is not only closely associated with oral diseases, but also plays an important role in mouth-brain interactions. Dysbiosis of the periodontal microbiota may facilitate the progression of neurodegenerative diseases including Alzheimer disease, Parkinson disease, and multiple sclerosis. Here, this paper reviews the bidirectional role of periodontal microbiota between the oral cavity and the brain, that is, the bridge effect of periodontal microbiota involved in the interaction between the two diseases, enumerates the epidemiological and biological evidences that dysregulation of the periodontal microbiota induces and exacerbates neurodegenerative diseases, and analyzes their possible mechanisms. The positive implications of periodontal microbial homeostasis in the prevention and treatment of neurodegenerative diseases are described with the aim of providing new ideas and insights into the pathogenesis and therapeutic approaches for neurodegenerative diseases.

口腔是人体的第二大微生物库，含700多种微生物牙周微生物是口腔微生物的重要组成部分。菌斑生物膜作为牙周病的始动因子，富含多种口腔微生物。牙周组织复杂的解剖结构使其具有更。高的牙周微生物群丰度。牙周微生物群不仅与口腔疾病密切相关，也在口-脑交互中起重要作用。进神经退行性疾病，包括阿尔茨海默病，帕金森病、多发性硬化的进展。物群在腔口和大脑之间的双向作用，即牙微生物周物作为桥梁参与两种疾病之间的相互作用，列举了牙周微生物群失调诱发和加重神经退行性疾病的流行病学和生物学证据，并分析其可能的机制阐述维持牙周微生物稳态在神经退行性疾病预定防治和疗方面的积极意义，以期为神经退行性疾病的发病机制和。病的发病机制和治疗方法提供新思路和新见解。

口腔是人体的第二大微生物库，含700多种微生物。牙周微生物是口腔微生物的重要组成部分。牙菌斑生物膜作为牙周病的始动因子，富含多种口腔微生物。牙周组织复杂的解剖结构使其具有更高的牙周微生物群丰度。越来越多的证据显示，牙周微生物群不仅与口腔疾病密切相关，也在口-脑交互中起重要作用。牙周微生物群失调可能促进神经退行性疾病，包括阿尔茨海默病、帕金森病、多发性硬化的进展。本文回顾了牙周微生物群在口腔和大脑之间的双向作用，即牙周微生物作为桥梁参与两种疾病之间的相互作用，列举了牙周微生物群失调诱发和加重神经退行性疾病的流行病学和生物学证据，并分析其可能的机制。阐述维持牙周微生物稳态在神经退行性疾病预防和治疗方面的积极意义，以期为神经退行性疾病的发病机制和治疗方法提供新思路和新见解。.