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臼歯部の歯槽骨稜保存におけるバリア材料としての濃縮成長因子とコラーゲン：1年間の追跡を伴う前向きコホート研究
Concentrated growth factor and collagen as barrier materials in alveolar ridge preservation for posterior teeth: a prospective cohort study with one-year follow-up.
PMID: 39049655
抄録
目的:
本研究の目的は、臼歯部の歯槽骨稜保存（ARP）において、濃縮成長因子（CGF）メンブレンとコラーゲンをバリア材として使用した場合の歯槽骨窩の封鎖効果を、1年間の追跡調査により評価することである。
OBJECTIVES: This study aims to evaluate the efficacy of concentrated growth factor (CGF) membrane and collagen as barrier materials in sealing the alveolar socket in alveolar ridge preservation (ARP) in the posterior region during a one-year follow-up.
方法:
後方領域でARPを受けた患者24例を選択し、CGF群（12例）とコラーゲン群（12例）に無作為に割り付けた。両群とも臼歯部の抜歯を行った。抜歯窩は、抜歯前の頬側および舌側または口蓋側の歯槽骨板のレベルまで骨補填材で満たされた。CGF群では、骨補填材の上縁にCGFを重 ねて創部を閉鎖し、コラーゲン群では、バイオオスコラーゲンで創 部を閉鎖した。インプラントは6ヵ月後に埋入した。評価は、インプラントの維持率、再移植率、コーンビームCT（CBCT）で測定した垂直および水平の歯槽骨稜の骨量の変化に基づいて行われた。データはSPSS 28.0ソフトウェアを用いて統計的に分析した。
METHODS: A total of 24 patients who underwent ARP in the posterior region were selected for inclusion and randomly assigned to the CGF group (12 cases) and Collagen group (12 cases). The patients in both groups underwent extraction of posterior teeth. The extraction sockets were filled with a bone substitute to the level of the pre-extraction buccal and lingual or palatal alveolar bone plates. The wounds in the CGF group were closed with a fabricated CGF overlaying the upper edge of the bone substitute material, whereas those in the Collagen group were closed with Bio-Oss Collagen. The implants were placed after 6 months. The evaluation was based on implant retention, re-grafting rate, and vertical and horizontal alveolar ridge bone volume changes measured by cone beam computed tomography (CBCT). Data were statistically analyzed using SPSS 28.0 software.
結果:
追跡調査期間中、治療を中止した患者はいなかった。インプラントの不具合やインプラント周囲および粘膜軟組織の重篤な合併症は観察されなかった。術後6ヵ月後、CGF群の垂直的歯槽堤高さの吸収の程度は、コラーゲン群よりも低かった（<0.05）。術後1年では両群間に統計学的な差は認められなかった（＞0.05）。水平歯槽堤幅の骨減少量は、術後6ヶ月および術後1年では両群間に差は認められなかった（＞0.05）。
RESULTS: No patient withdrew throughout the follow-up period. No implant failure and no severe peri-implant or mucosal soft tissue complications were observed. Six months after the operation, the degree of vertical alveolar ridge height resorption in the CGF group was lower than that in the Collagen group (<0.05). There were no statistically difference between the groups at 1 year after the operation (>0.05). The amount of bone reduction in horizontal alveolar ridge width showed no difference between the groups at 6 months and 1 year after surgery (>0.05).
結論:
CGFメンブレンとBio-Ossコラーゲンを後方ARPのバリア材として用いることで、歯槽堤骨量の減少が抑制された。
CONCLUSIONS: CGF membrane and Bio-Oss Collagen as barrier materials for posterior ARP inhibited reduction in alveolar ridge bone mass.
:评价自体浓缩生长因子（CGF）膜和骨胶原作为屏障材料在。后牙区牙槽嵴保存术（arp）术后1年的骨组织保存效果：选取三及壁以上骨缺损需受后牙区牙槽嵴保存术治疗的24例患者为研究对象，随机分配至CGF组（12例）和骨胶原组（コラーゲン组12例）。法保留后牙，拔牙窝内填充Ԃ种移植物骨替代物バイオオス至拔牙前牙槽嵴顶处，cgf组将制取的cgf膜覆盖于骨替代材料上缘并封闭创口，コラーゲン组采用バイオオスコラーゲン覆盖并封闭创口。植入种植体。采用锥形束CT测量分析术后即刻、6个月和1年的垂直牙槽嵴骨高度和水平牙槽嵴骨宽度变化，评估种植术中再植骨率和植体存留率。0软件对数据进行统计学分析：24例患者均完成术后1年随访，无1例退出试验或失访，无1例出现术后感染，出血和种植物体周病等。术后6个月cgf组的垂直牙槽嵴骨高。度Ԝ少量低于コラーゲン组，差异有统计学意义（<0.05）；术后1年CGF组和コラーゲン组垂直牙槽嵴骨。高度的减少量差异无统计学意义（>0.05）。术后6个月、术后1年CGF组和コラーゲン组水平牙槽嵴骨宽度的减少量差异均无统计学意义（>0.05）。2组种植术中再植骨率均为16.7%，植体存留率为100%。:CGF膜和バイオオスコラーゲン作为后牙区牙槽嵴保存术的屏障材料，。均能有效减少拔牙后牙槽骨吸收，保存牙槽骨。
: 评价自体浓缩生长因子（CGF）膜和骨胶原作为屏障材料在后牙区牙槽嵴保存术（ARP）术后1年的骨组织保存效果。: 选取三壁及以上骨缺损需接受后牙区牙槽嵴保存术治疗的24例患者为研究对象，随机分配至CGF组（12例）和骨胶原组（Collagen组）（12例）。2组患者均拔除无法保留后牙，拔牙窝内填充异种移植物骨替代物Bio‐Oss至拔牙前牙槽嵴顶处，CGF组将制取的CGF膜覆盖于骨替代材料上缘并封闭创口，Collagen组采用Bio-Oss Collagen覆盖并封闭创口。牙槽峭保存术后6个月植入种植体。采用锥形束CT测量分析术后即刻、6个月和1年的垂直牙槽嵴骨高度和水平牙槽嵴骨宽度变化，评估种植术中再植骨率和植体存留率。采用SPSS 28.0软件对数据进行统计学分析。: 24例患者均完成术后1年随访，无1例退出试验或失访，无1例出现术后感染、出血和种植体周病等。术后6个月CGF组的垂直牙槽嵴骨高度减少量低于Collagen组，差异有统计学意义（<0.05）；术后1年CGF组和Collagen组垂直牙槽嵴骨高度的减少量差异无统计学意义（>0.05）。术后6个月、术后1年CGF组和Collagen组水平牙槽嵴骨宽度的减少量差异均无统计学意义（>0.05）。2组种植术中再植骨率均为16.7%，植体存留率为100%。: CGF膜和Bio-Oss Collagen作为后牙区牙槽嵴保存术的屏障材料，均能有效减少拔牙后牙槽骨吸收，保存牙槽骨。.
目的:
本研究の目的は、臼歯部の歯槽骨稜保存（ARP）において、濃縮成長因子（CGF）メンブレンとコラーゲンをバリア材として使用し、1年間の経過観察中に歯槽骨窩を封鎖する効果を評価することである。
OBJECTIVE: This study aims to evaluate the efficacy of concentrated growth factor (CGF) membrane and collagen as barrier materials in sealing the alveolar socket in alveolar ridge preservation (ARP) in the posterior region during a one-year follow-up.
方法:
後方領域でARPを受けた患者24例を選択し、CGF群（12例）とコラーゲン群（12例）に無作為に割り付けた。両群とも臼歯部の抜歯を行った。抜歯窩は、抜歯前の頬側および舌側または口蓋側の歯槽骨板のレベルまで骨補填材で満たされた。CGF群では、骨補填材の上縁にCGFを重 ねて創部を閉鎖し、コラーゲン群では、バイオオスコラーゲンで創 部を閉鎖した。インプラントは6ヵ月後に埋入した。評価は、インプラントの維持率、再移植率、コーンビームCT（CBCT）で測定した垂直および水平の歯槽骨稜の骨量の変化に基づいて行われた。データはSPSS 28.0ソフトウェアを用いて統計的に分析した。
METHODS: A total of 24 patients who underwent ARP in the posterior region were selected for inclusion and randomly assigned to the CGF group (12 cases) and Collagen group (12 cases). The patients in both groups underwent extraction of posterior teeth. The extraction sockets were filled with a bone substitute to the level of the pre-extraction buccal and lingual or palatal alveolar bone plates. The wounds in the CGF group were closed with a fabricated CGF overlaying the upper edge of the bone substitute material, whereas those in the Collagen group were closed with Bio-Oss Collagen. The implants were placed after 6 months. The evaluation was based on implant retention, re-grafting rate, and vertical and horizontal alveolar ridge bone volume changes measured by cone beam computed tomography (CBCT). Data were statistically analyzed using SPSS 28.0 software.
結果:
追跡調査期間中、治療を中止した患者はいなかった。インプラントの不具合やインプラント周囲および粘膜軟組織の重篤な合併症は観察されなかった。術後6ヵ月後、CGF群の垂直的歯槽堤高さの吸収の程度は、コラーゲン群よりも低かった（<0.05）。術後1年では両群間に統計学的な差は認められなかった（＞0.05）。水平的歯槽堤幅の骨減少量は、術後6ヶ月および術後1年では両群間に差は認められなかった（＞0.05）。
RESULTS: No patient withdrew throughout the follow-up period. No implant failure and no severe peri-implant or mucosal soft tissue complications were observed. Six months after the operation, the degree of vertical alveolar ridge height resorption in the CGF group was lower than that in the Collagen group (<0.05). There were no statistically difference between the groups at 1 year after the operation (>0.05). The amount of bone reduction in horizontal alveolar ridge width showed no difference between the groups at 6 months and 1 year after surgery (>0.05).
結論:
CGFメンブレンとバイオオスコラーゲンを後方ARPのバリア材として使用することで、歯槽堤骨量の減少が抑制された。
CONCLUSION: CGF membrane and Bio-Oss Collagen as barrier materials for posterior ARP inhibited reduction in alveolar ridge bone mass.