光重合型コンポジットレジンで合着したセラミックオンレーおよびオーバーレー修復物の5年間の臨床成績

5-Year clinical performance of ceramic onlay and overlay restorations luted with light-cured composite resin.

抄録

目的:

この前向き臨床試験では、光重合型コンポジットレジンで合着した臼歯部のセラミック部分被覆間接接着修復物（PCIAR）の臨床性能を評価した。

OBJECTIVES: This prospective clinical trial evaluated the clinical performance of ceramic partial coverage indirect adhesive restorations (PCIARs) in posterior teeth luted with a light-cured composite resin.

方法:

2016年4月から2017年1月にかけて、合計60名の患者（男性27名、女性33名、平均年齢：42.2±10.86歳）にIPS Emax CAD（Ivoclar Vivadent社製）を用いた83本のガラスセラミックPCIAR（オンレー26本、オーバーレー57本）を装着した。すべての修復物は、光重合型コンポジットレジン（Filtek Z250、3 M ESPE）を用いて、2人のオペレーターにより合着された。治療を実施した術者と盲検化された2名の独立した較正検査者が、審美的、機能的、生物学的特性を含むFDI世界歯科連盟基準に従って、ベースライン時、1年時、および5年時に修復物を評価した。データはFriedman検定とWilcoxon符号検定で分析した（p < 0.05）。

METHODS: From April 2016 to January 2017, a total of 60 patients (27 males, 33 females; mean age: 42.2 ± 10.86 years old) received 83 glass-ceramic PCIARs (26 onlay, 57 overlay) made of IPS Emax CAD (Ivoclar Vivadent). All restorations were luted with a light-cured composite resin (Filtek Z250, 3 M ESPE) by two operators. Two independent calibrated examiners blinded to the operators performing the treatment evaluated the restorations at baseline, 1-year, and 5-year following FDI World Dental Federation criteria including esthetic, functional, and biological properties. Data were analyzed with the Friedman test and the Wilcoxon sign test (p < 0.05).

結果:

いずれの修復物も破折や保定の喪失が原因で失敗したものはなかった。1本の修復物は二次う蝕のため臨床的に満足のいくものではなかった。マージナルステイン（p:0.000）、マージナルアダプテーション（p:0.018）は1年後と5年後に有意差が認められた。

RESULTS: None of the restorations failed due to fracture or retention loss. One restoration was clinically unsatisfactory because of secondary caries. Marginal staining (p:0.000), marginal adaptation (p:0.018) showed significant differences between 1-year and 5-year recall.

結論:

PCIARは、1年後に優れた臨床的性能を示した。5年後の劣化パラメータは、臨床性能に影響を与えることなく、軽微な染色と軽微な凹凸として現れた。

CONCLUSIONS: The PCIARs demonstrated excellent clinical performance at 1-year period. The degradation parameters appeared as minor staining and minor irregularities after 5-year, without any affect on the clinical performance.

臨床的意義:

今回の結果は、光重合型コンポジットレジンで作製したPCIARの臨床的性能は、5年間の評価期間後も臨床的に許容できるものであったことを示す証拠となる。二次う蝕のため、臨床的に満足できないと考えられた修復物は1本のみであった。

CLINICAL SIGNIFICANCE: Our findings provide evidence that the clinical performance of PCIARs luted with a light-cured composite resin was clinically acceptable after a five-year evaluation period. Due to secondary caries, only one restoration was considered clinically unsatisfactory.

臨床試験登録番号:

NCT04838483

CLINICALTRIALS REGISTRATION NUMBER: NCT04838483.