2017年版歯周病状態分類の臨床的取り入れ：第I部（4,993人の患者データを含む歯周炎の診断）

Clinical Incorporation of the 2017 Classification of Periodontal Diseased Conditions: Part I (Diagnosis of Periodontitis Involving Data From 4,993 Patients).

抄録

背景 歯周病およびインプラント周囲疾患の新しい分類システムでは、(1)初めて定義された「臨床的歯肉の健康状態」、(2)病期分類とグレーディングシステム、などのいくつかの重要なポイントが言及された。そこで、本研究では、現在の分類システムを日常診療で使用することの実用性を定義した。本研究の第一の目的は、歯周病およびインプラント周囲疾患の新分類システムの有効性と日常診療における適用性を明らかにすることである。材料と方法 本研究は、積極的歯周治療および歯周支持療法を受けた 4,993 例の患者を対象とした横断的な後方視的非介入研究である。結果 基礎的な危険因子がなく、バイオフィルムによる歯肉炎と診断された患者のうち、1105名（73.3％）にプロービング時の出血が認められ、897名（45％）に歯肉縁上または歯肉縁下の石灰沈着が認められた。II度B歯周炎群では、488名（28.9％）が破壊性歯周病の初期を示し、197名（50.4％）が破壊性歯周病の確立を示した。結論 新しい分類システムを日常の歯科診療に導入することは、臨床医に容易に受け入れられている。病期分類とグレーディングシステムは、疾患の重症度、程度、進行度の評価に役立つ。

Background The new classification system for periodontal and peri-implant diseases mentioned a few key points, including (1) "clinical gingival health," which was defined for the first time, and (2) staging and grading system. Thus, the present study defines the practicability of using the current classification system in day-to-day practice. Aim The primary aim of this study is to determine the effectiveness of the new classification system for periodontal and peri-implant diseases and its application in routine dental practices. Materials and methods This is a cross-sectional retrospective, non-interventional study consisting of 4,993 patients who were under active periodontal therapy as well as supportive periodontal therapy. Results Among patients diagnosed with dental biofilm-induced gingivitis with no underlying risk factors, 1105 (73.3%) exhibited bleeding on probing and 897 (45%) showed supragingival or subgingival calculus. Among the stage II grade B periodontitis group, 488 (28.9%) showed beginning destructive periodontal disease and 197 (50.4%) showed established destructive periodontal disease. Conclusion The implementation of the new classification system in routine dental practice has been readily accepted by clinicians. Staging and grading system of classification helps in assessing the severity, extent, and progression of disease.