全身状態および薬剤が歯槽骨喪失および歯牙摩耗に及ぼす影響

The association of systemic condition and medications on alveolar bone loss and tooth attrition.

抄録

背景:

歯周病は、宿主の免疫系に悪影響を及ぼす歯肉縁下細菌によって引き起こされ、歯肉組織や歯周組織に際限のない炎症を生じさせ、維持する。歯周病は、心血管疾患、糖尿病、関節炎などの全身疾患とも関連している。歯周炎は細菌負荷を上昇させ、感染と炎症によって全身の炎症を広げる。歯周炎の主なX線像は辺縁骨欠損である。薬剤、喫煙、年齢、性別を含む危険因子は歯周健康に影響を及ぼすことが知られている。しかし、全身状態や薬剤が歯の摩耗に与える影響についての情報は少ない。

BACKGROUND: Periodontal disease is caused by subgingival bacteria that adversely affect the host immune system and create and maintain unmitigated inflammation in gingival and periodontal tissues. The condition is also linked to systemic conditions including cardiovascular disease, diabetes, and arthritis. Periodontitis elevates the bacterial load and spreads systemic inflammation through infection and inflammation. The main radiographic sign of periodontitis is marginal bone loss. Risk factors, including medications, smoking, age, and gender, are known to influence periodontal health. However, there is little information about the impact of systemic conditions, and medications on tooth wear.

目的:

全身状態および薬剤と、X線写真による歯の摩耗（TW）および辺縁骨喪失（MBL）の徴候との関連を評価すること。

AIM: To assess the association between systemic conditions and medications and radiographic signs of tooth wear (TW) and marginal bone loss (MBL) .

材料と方法:

このレトロスペクティブ分析は、イスラエルの大規模HMOのクリニックで歯科治療を受けた2223人の連続患者を対象として実施した。研究に利用可能なデータには、合併する全身性疾患および投薬の詳細、ならびにフルマウスのX線写真調査が含まれる。オッズ比およびロジスティック回帰分析を用いて、全身疾患と投薬、MBLとTWとの関連を検出した。

MATERIALS AND METHODS: This retrospective analysis was conducted on a group of 2223 consecutive patients who came for dental treatment in the clinics of a large HMO in Israel. Data available for the study included details of concomitant systemic diseases and medication and full-mouth radiographic surveys. Odds ratio and logistic regression analysis were used to detect associations between systemic conditions and medication, and MBL and TW .

結果:

その結果、すべての年齢群において、年齢、性別、喫煙に関連してTWのオッズ比が上昇することが示された。若年患者では、プロトンポンプ阻害薬と精神科治療薬を使用している患者でTWのリスクが高かった。年齢、喫煙、糖尿病は、すべての年齢群でMBLのオッズ比上昇と関連していた。精神科治療薬と性別は、高齢患者においてのみMBLのオッズ比を上昇させた。

RESULTS: The results indicated an elevated odds ratio for TW associated with age, gender, and smoking across all age groups. Among young patients, those using proton pump inhibitors and psychiatric medications had an elevated risk of TW. Age, smoking, and diabetes conditions were associated with an increased odds ratio for MBL in all age groups. Psychiatric medications and gender elevated the odds ratio for MBL only among older patients.

結論:

我々の結果は、年齢、性別、喫煙が歯の摩耗に及ぼす重大な影響を浮き彫りにし、糖尿病や精神疾患と組み合わせることで、これらのリスクを歯槽骨喪失にまで拡大した。

CONCLUSION: Our results highlight the significant impact of age, gender, and smoking on tooth wear and extend these risks to alveolar bone loss when combined with diabetes and psychiatric conditions.