CAD/CAM技術における埋入方法とコネクターデザインが多層モノリシックジルコニア固定式歯科補綴物の耐破壊性に及ぼす影響：In vitro試験

Effect of placement strategies and connector designs in CAD/CAM technology on fracture resistance of multilayered monolithic zirconia fixed dental prostheses: An in vitro study.

抄録

本研究では、多層ジルコニアディスクに様々なコネクターデザインを採用し、異なる埋入戦略を用いて作製したモノリス固定人工歯根（FDP）の破壊抵抗を評価した。多層ジルコニアディスクの半透明層および象牙質層にモノリスFDPを埋入し，V字型およびU字型のコネクターデザインを用いて鋭利および鈍的なミリングにより製作した．このFDPを高分子材料で作製した支台模型にセメントで固定し，熱サイクルを行い，万能試験機を用いて破折荷重を負荷した．破壊荷重と破壊モードは、二元配置分散分析、Tukeyのpost hoc検定、およびFisher exact検定（p≦0.05）を用いて分析した。コンピュータ支援設計/コンピュータ支援製造技術におけるさまざまなミリング手順によって得られた選択された配置戦略とコネクターデザインは、多層ジルコニア材料からなるモノリスFDPの耐破壊性に影響を及ぼす。多層ジルコニアディスクの象牙質層ではなく半透明層にコネクターを配置し、シャープなミリングを使用することで、モノリス多層ジルコニアFDPの耐破壊性が著しく低下する。

This study evaluated fracture resistance of monolithic fixed dental prostheses (FDPs) fabricated using different placement strategies of various connector designs in multilayered zirconia disc. Monolithic FDPs were placed in translucent and dentin layers of multilayered zirconia disc and fabricated with V-shaped and U-shaped connector designs gained by sharp and blunt millings. The FDPs were cemented on abutment models made of polymer material, underwent thermal cycles, and loaded to fracture using the universal testing machine. Fracture loads and modes were analyzed using two-way ANOVA, Tukey's post hoc test, and Fisher exact test (p≤0.05). The chosen placement strategy and connector designs gained by different milling procedures in computer-aided design/computer-aided manufacturing technology affect fracture resistance of monolithic FDPs made of multilayered zirconia materials. Placing the connector in translucent layer rather than dentin layer of multilayered zirconia disc and using sharp milling significantly reduces fracture resistance of monolithic multilayered zirconia FDPs.