上顎垂直過蓋咬合と骨格性II級不正咬合の治療：症例報告

Treatment of Vertical Maxillary Excess and Skeletal Class II Malocclusion: A Case Report.

抄録

II級不正咬合は、若くして発症する可能性のある現在の問題である。初期に治療を行えば、侵襲的な方法を用いずに成長を方向づけることで不正咬合を矯正することができ、顎矯正手術を避けることができます。10歳3ヶ月の女性患者が、上の前歯が前に出ていることを主訴に矯正歯科を受診し、下顎後退と上顎垂直過蓋咬合による骨格クラスIIと診断され、顔面前方の高さが増加し、過分岐成長パターンを有し、アングル臼歯部クラスII分割1不正咬合、13mmのオーバージェットと7mmの過蓋咬合、急性鼻唇角、深い歯槽溝、および過活動性メンタリスを有していた。上顎抵抗中心を通過する中ハイプルヘッドギア付きアクチベーター（改良型Herrenアクチベーター）を用いて治療した。上顎の前傾平面アクリル板とMcLaughlin, Bennett, and Trevisi (MBT)を用いて、ハイプルヘッドギアによる固定式機械療法を行った。保定計画にはベッグスラップを用いた。この症例報告は、不正咬合の治療において、正しい同定と治療計画によって得られる適切な治療結果の意義を示すものである。この症例報告は、不正咬合の治療において、正しい同定と治療計画によって得られる適切な治療結果の意義を示すものである。

Class II malocclusion is a recurrent problem that may occur at a young age. If treated initially, the malocclusion can be corrected by redirecting the growth without invasive modalities and avoiding orthognathic surgeries. A female patient aged 10 years three months came to the department of orthodontics having a complaint of upper front teeth placed forwardly, diagnosed with skeletal class II due to retrusive mandible and vertical maxillary excess with hyper divergent growth pattern with increased anterior facial height, with Angle's molar class II division 1 malocclusion, increased overjet of 13 mm and overbite of 7 mm, acute nasolabial angle, deep mentolabial sulcus, and hyperactive mentalis. It was treated using an activator with medium-high-pull headgear (modified Herren activator) passing through the maxillary center of resistance. A fixed mechanotherapy with high-pull headgear was given using the anterior inclined plane acrylic plate in the maxilla and McLaughlin, Bennett, and Trevisi (MBT). Begg's wrap was used for the retention plan. This case report shows the significance of proper treatment results obtained due to correct identification and planning in treating malocclusion. This case report shows the significance of proper treatment results obtained due to correct identification and planning in treating malocclusion.