4種類の歯内シーラー浸出液の経時的な化学的特性、抗菌性および細胞毒性

Chemical, antibacterial and cytotoxic properties of four different endodontic sealer leachates over time.

抄録

はじめに:

根尖性歯周炎の治療には、細菌を除去して根尖周囲組織を治癒させることが重要である。そのためには、経時的な根管シーラーの抗菌特性と細胞毒性を理解することが重要である。本研究では、選択した歯内療法用シーラーから得られた浸出液の細胞適合性と抗菌活性を評価することを目的とした。

INTRODUCTION: The management of apical periodontitis involves the elimination of bacteria to achieve healing of the periapical tissues. To this end, understanding of the antimicrobial properties and cytotoxicity of root canal sealers over time is important. This study aimed to assess the cytocompatibility and antibacterial activity of leachates obtained from selected endodontic sealers.

方法:

エポキシ樹脂ベースのシーラーであるAH Plusと、水硬性ケイ酸カルシウムベースのシーラー3種である：AHプラスバイオセラミック、バイオルートRCS、バイオルートフローである。シーラーの化学的性質は、走査型電子顕微鏡とエネルギー分散スペクトル分析によって評価した。試験したシーラーの浸出液は、シーラーディスクをHBSSに28日間および90日間浸漬して調製した。元素放出は誘導結合プラズマ質量分析法を用いて評価した。Enterococcus faecalisとFusobacterium nucleatumを浸出液に暴露し、CFUを測定した。また、ヒト骨芽細胞様細胞株Saos-2を浸出液で刺激した後の細胞死、カスパーゼ発現、アルカリホスファターゼ活性を評価した。

METHODS: Four sealers were used in this study; AH Plus, an epoxy resin-based sealer, and three hydraulic calcium silicate-based sealers: AH Plus Bioceramic, BioRoot RCS and BioRoot Flow. Sealer chemistry was assessed by scanning electron microscopy and energy dispersive spectrum analysis. Leachates of the tested sealers were prepared by immersing sealer discs in HBSS for 28 and 90 days. Element release was assessed using inductively coupled plasma mass spectroscopy. Enterococcus faecalis and Fusobacterium nucleatum were exposed to the leachates followed by CFU determination, and the human osteoblast-like cell line Saos-2 was assessed with regard to cell death, caspase expression and activity of alkaline phosphatase after stimulation with the leachates.

結果:

カルシウムの溶出はケイ酸三カルシウムベースのシーラーで検出され、溶出液のpHを有意に上昇させた（p<0.0001）。AHプラスバイオセラミックの浸出液は、E. faecalisに対して28日間抗菌活性を示した（p<0.01）。アルカリホスファターゼレベルは、AHプラスバイオセラミックおよびバイオルートRCSの1日浸出液に反応して低下した（p<0.05）。すべてのシーラーに暴露後、高い細胞生存率が観察された。

RESULTS: Calcium leaching was detected in the tricalcium silicate-based sealers, which increased the leachate pH significantly (p<0.0001). AH Plus Bioceramic leachate displayed antimicrobial activity at 28 days against E. faecalis (p<0.01). Alkaline phosphatase levels were reduced in response to AH Plus Bioceramic and BioRoot RCS 1-day leachates (p<0.05). High cell viability was observed after exposure to all sealers.

結論:

試験したシーラーの浸出液は細胞適合性を示したが、抗菌活性および骨形成マーカーであるアルカリホスファターゼを誘導する可能性はわずかであった。

CONCLUSIONS: The leachates of the tested sealers were cytocompatible, however, their antimicrobial activity as well as their potential to induce the bone formation marker alkaline phosphatase was minimal.