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歯内病変の診断と治療に関する専門家のコンセンサス
Expert consensus on the diagnosis and therapy of endo-periodontal lesions.
PMID: 39217161
抄録
歯周内病変(EPL)は歯周組織と歯髄組織の両方に関与し、独自の解剖学的・微生物学的特徴や複数の寄与因子を含む複雑な病因論と発症機序を有する。このような病因の複雑さは、患者の予後を決定することの難しさにつながり、臨床に大きな課題を投げかけている。さらに、EPLに罹患した歯は、歯周治療、歯内療法などを含む集学的治療を必要とするが、歯周治療と根管治療の適切なタイミングについてはまだ多くの議論がある。このコンセンサスは、EPL罹患歯の病因、病態、臨床的特徴、診断、治療、予後に関する最新の知見をまとめることで、臨床医が生物学的エビデンスと臨床的エビデンスの両方に基づいて最善の治療方針を決定できるよう支援することを目的としたものである。
Endo-periodontal lesions (EPLs) involve both the periodontium and pulp tissue and have complicated etiologies and pathogenic mechanisms, including unique anatomical and microbiological characteristics and multiple contributing factors. This etiological complexity leads to difficulties in determining patient prognosis, posing great challenges in clinical practice. Furthermore, EPL-affected teeth require multidisciplinary therapy, including periodontal therapy, endodontic therapy and others, but there is still much debate about the appropriate timing of periodontal therapy and root canal therapy. By compiling the most recent findings on the etiology, pathogenesis, clinical characteristics, diagnosis, therapy, and prognosis of EPL-affected teeth, this consensus sought to support clinicians in making the best possible treatment decisions based on both biological and clinical evidence.