デジタル・コンプリート・アーチ・インプラント印象の精度とフレームワーク・パッシブ・フィットに関する、プレファブリケーション・エイドを用いた異なる口腔内スキャナーの比較：InVitro Study

Comparison of Different Intraoral Scanners With Prefabricated Aid on Accuracy and Framework Passive Fit of Digital Complete-Arch Implant Impression: An In Vitro Study.

抄録

目的:

本研究の目的は、3種類の口腔内スキャナー（IOS）を用いて、デジタル・コンプリート・アーチ・インプラント印象の精度とプレハブ補助具を比較し、仮想偏差測定と物理的なフレームワークのミスフィットとの相関関係を探ることである。

OBJECTIVES: This study aimed to compare the accuracy of digital complete-arch implant impressions with prefabricated aids using three intraoral scanners (IOSs) and explore the correlation between virtual deviation measurement and physical framework misfit.

材料と方法:

4本および6本の平行および角度付きインプラントを装着した4つの無歯顎上顎マスターモデルを作製し、基準スキャンとしてラボ用スキャナーでスキャンした。3種類のIOS(IOS-T, IOS-M, IOS-A)を用いて、プレハブ補助具を装着した場合と装着していない場合の各マスターモデルを10回スキャンした。二乗平均平方根（RMS）誤差の真度および精度を測定した。10個のアルミニウム合金製フレームワークを作製し、ネジを1本締めた状態でマイクロCTスキャンを行い、ミスフィットを測定した。

MATERIALS AND METHODS: Four edentulous maxillary master models with four and six parallel and angular implants were fabricated and scanned by a laboratory scanner as reference scans. Ten scans of each master model were acquired using three IOSs (IOS-T, IOS-M, and IOS-A) with and without prefabricated aids. Trueness and precision of root mean square (RMS) errors were measured. Ten aluminum alloy frameworks were fabricated, and the misfit was measured with a micro-computed tomography scan with one screw tightened.

結果:

3つのIOSすべてにおいて、プレハブ補助具を使用した場合、真度および精度に有意な改善がみられた（p<0.010）。スキャナーIOS-T、IOS-M、IOS-Aでは、それぞれ真度（RMS）の中央値（四分位範囲）が67.5（30.4）μmから61.8（30.3）μmに、100.6（35.4）μmから45.9（15.1）μmに、52.7（33.2）μmから41.1（22.5）μmに減少した（p<0.010）。IOS-AとIOS-Mの精度は、プレハブ補助具を使用した場合、IOS-Tより有意に優れていた（p<0.001）。RMS誤差とフレームワークの最大限界ミスフィットは有意に相関していた（p<0.001, R=0.845）。

RESULTS: Trueness and precision showed significant improvement when prefabricated aids were used for all three IOSs (p < 0.010). Median (interquartile range) RMS errors of trueness reduced from 67.5 (30.4) to 61.8 (30.3) μm, from 100.6 (35.4) to 45.9 (15.1) μm, and from 52.7 (33.2) to 41.1 (22.5) μm for scanner IOS-T, IOS-M, and IOS-A, respectively (p < 0.010). The precision of IOS-A and IOS-M was significantly better than IOS-T when using prefabricated aid (p < 0.001). RMS errors and the maximum marginal misfit of the framework were significantly correlated (p < 0.001, R = 0.845).

結論:

プレハブ補助具を用いることで、デジタル完全アーチインプラント印象におけるIOSの精度は有意に向上した。3つのIOSは、異なるレベルの精度向上を示した。バーチャルRMSエラー＜62.2μmは、臨床的に許容できるフレームワークのパッシブフィットの閾値（150μm）である可能性がある。

CONCLUSIONS: With the prefabricated aids, the accuracy of IOSs enhanced significantly in digital complete-arch implant impressions. Three IOSs showed different levels of improvement in accuracy. Virtual RMS errors <62.2 μm could be the clinically acceptable threshold (150 μm) for framework passive fit.