顎顔面口腔フリーフラップ再建術後のせん妄に関する最近の動向

Recent developments in delirium after oral and maxillofacial free-flap reconstruction.

抄録

術後せん妄(POD)は、手術や麻酔後の一般的な合併症であり、特に口腔顎顔面領域の再建手術後に起こりやすい。PODの発生は、術後合併症の発生率、フリーフラップの生存率、入院期間に深刻な影響を及ぼし、患者とその家族に大きな苦痛をもたらし、さらには周術期の死亡率を上昇させる。現在、口腔顎顔面フリーフラップ再建術後のPODの危険因子について、多くの研究が報告されている。年齢、過度の飲酒歴、周術期の栄養状態など、複数の独立した危険因子が同定されている。本総説では、関連文献を要約し、高リスク患者におけるPOD予防のための知見を提供することを期待している。

Postoperative delirium (POD), a common complication following surgery and anesthesia, is particularly prone to occur after reconstruction surgery in the oral and maxillofacial region. The occurrence of POD seriously affects the incidence of postoperative complications, the survival of free flaps, the length of hospital stays, and brings great pain to patients and their families, and even increases perioperative mortality. Currently, a large number of studies have reported on the risk factors for POD after oral and maxillofacial free-flap reconstruction. Multiple independent risk factors have been identified, including age, history of excessive alcohol consumption, and perioperative nutritional status. This review summarizes the relevant literature and hopes to provide insights for the prevention of POD in high-risk patients.