低侵襲顎矯正手術における骨代用ブロックの使用：顎の安定性と治癒の促進

The Use of Bone Substitute Blocks in Minimally Invasive Orthognathic Surgery: Enhancing Jaw Stability and Healing.

抄録

本研究の目的は、上顎、下顎、顎の低侵襲矯正手術における骨代用ブロック（BSB）の使用を評価し、顎の安定性と骨の治癒に与える影響を明らかにすることである。両顎前突手術を受けた連続患者47例（女性33例、男性14例、平均年齢27歳）を対象にレトロスペクティブ分析を行った。手術は、低侵襲矯正手術アプローチを採用した。すべての症例で、隙間を埋めるために牛のBSB（Bio-Oss Collagen）が使用された。術後フォローアップとして、直後と1年間隔でCTスキャンを行った。全例が、創部剥離、感染、非結合などの合併症を起こすことなく、望ましい臨床結果を得た。Visual Analog Scaleの平均スコアは、顎で9.1点、上顎で8.5点、下顎で7.9点と、高いレベルの骨形成を示した。この研究は、顎矯正手術におけるBSBの日常的な使用を支持するものであるが、これらの所見を検証し、長期的な転帰を探るためには、さらなる研究が必要である。

This study aims to evaluate the use of bone substitute blocks (BSBs) in minimally invasive orthognathic surgery for the maxilla, mandible, and chin, highlighting their impact on jaw stability and bone healing. A retrospective analysis was conducted on 47 consecutive patients (33 females, 14 males; mean age: 27 y) who underwent bimaxillary advancement surgery. Procedures employed the minimally invasive orthognathic surgery approach. Bovine BSBs (Bio-Oss Collagen) were used to fill gaps in all cases. Postoperative follow-up included computed tomography scans at immediate and 1-year intervals. All patients achieved the desired clinical outcomes without complications such as wound dehiscence, infection, or nonunion. Visual Analog Scale scores indicated high levels of bone formation, with mean scores of 9.1 in the chin, 8.5 in the maxilla, and 7.9 in the mandible. The study supports the routine use of BSBs in orthognathic surgeries, though further research is needed to validate these findings and explore long-term outcomes.