不可逆性歯髄炎を有する小児の永久臼歯に対する部分的歯髄ポトミーの治療成績：前向きコホート研究

Outcomes of partial pulpotomy in permanent molars of children with irreversible pulpitis: A prospective cohort study.

抄録

背景:

バイタルパルプセラピーは、歯科診療において、特に若年患者を対象に普及しつつある。

BACKGROUND: Vital pulp therapy is gaining traction in dental practice, especially for young patients.

目的:

不可逆性歯髄炎（IP）と診断された小児の永久歯臼歯に対するiRoot BP Plusを用いた部分歯髄切開術の治療成績を評価すること。

AIM: To evaluate the outcomes of partial pulpotomy in permanent molars of children diagnosed with irreversible pulpitis (IP) using iRoot BP Plus.

デザイン:

6～15歳のIP症状を有する患者88人、合計94本の永久臼歯を、iRoot BP Plusを歯髄キャッピング剤として用いて部分歯髄ポトミーで治療した。治療した歯は、術後1、6、12、18、24ヶ月目に臨床的およびX線学的評価を受けた。治療成績は、校正された検査者による臨床的およびX線写真の基準に基づいて決定された。

DESIGN: A total of 94 permanent molars in 88 patients, aged 6-15 years, with symptoms of IP, were treated with partial pulpotomy, using iRoot BP Plus as the pulp capping agent. The treated teeth underwent clinical and radiographic assessments at 1, 6, 12, 18, and 24 months postoperative. The outcomes were determined based on clinical and radiographic criteria by calibrated examiners.

結果:

6ヵ月後、12ヵ月後、24ヵ月後の追跡調査において、成功率は98.4％（63/64例）、93.2％（41/44例）、89.7％（26/29例）であった。この研究が終了した時点で、追跡調査期間の中央値は15.1ヵ月であり、推定生存率は24ヵ月時点で95.2％であった。性別、歯根の成熟度、欠損壁の数は、成功率に有意な影響を及ぼさなかった。6本の臼歯が失敗し、根管治療（RCT）が適用された。

RESULTS: The success rates were 98.4% (63/64), 93.2% (41/44), and 89.7% (26/29) at the 6-month, 12-month, and 24-month follow-up. By the end of this study, the median follow-up period was 15.1 months, and the estimated survival rate was 95.2% at 24 months. Gender, root maturity, and number of missing walls had no significant effect on success rates. Six molars were failed, and root canal therapy (RCT) was applied.

結論:

iRoot BP Plusを歯髄キャッピング材として用いた若年患者のIPを伴う永久歯臼歯部分歯髄移植術は、高い成功率を達成した。この方法は、小児のIPを有する生命力の強い炎症性臼歯の治療において、歯根端切除術やRCTに代わる有効な治療法である。

CONCLUSIONS: Partial pulpotomy for permanent molars with IP in young patients using iRoot BP Plus as pulp capping material achieved high success. This method presents a viable alternative to apexification and RCT for treating vital, inflamed molars with IP in children.