審美的転帰のための単回抜歯ソケット分類（CEO）

Single extraction socket classification for aesthetic outcomes (CEO).

抄録

目的:

抜歯即時インプラント埋入の審美的成功には、正確な抜歯窩評価が不可欠である。著者らは、最適な審美的結果をもたらす可能性が最も高いアプローチの選択を支援するためのソケット分類システムを提案する。本研究の目的は、この新しいシステムを説明し、評価者間の一致を評価することである。

PURPOSE: Accurate extraction socket evaluation is crucial for aesthetic success with immediate implant placement. The present authors propose a socket classification system to assist selection of the approach most likely to offer an optimal aesthetic outcome. The objectives of this study were to describe this novel system and evaluate the inter-rater agreement.

材料と方法:

ソケットタイプの同定は、3つのパラメータに基づいて行われた。すなわち、相同歯に対する歯肉縁の位置、頬側骨板の形態、および近心間付着レベルである（後者2つは歯肉プロービングによって評価された）。これらのデータをもとに、広く適用されている分類システムから3種類を含む4種類のソケットタイプを同定し、2つのサブタイプに細分化して1A、1B、2A、2B、3A、3B、4A、4Bとした。ゴールドスタンダード」分類を確立した後、50名の大学院生と45名の経験豊富な歯科開業医にアンケートを送付した。

MATERIALS AND METHODS: Socket type identification was based on three parameters: the position of the gingival margin in relation to the homologous tooth, the morphology of the buccal bone plate, and the interproximal attachment level (the latter two were evaluated through gingival probing). These data were used to identify four socket types, including three from a widely applied classification system, which were subdivided into two subtypes to give types 1A, 1B, 2A, 2B, 3A, 3B, 4A and 4B. After establishing a 'gold standard' classification, a questionnaire was sent to 50 postgraduate students and 45 experienced dental practitioners.

結果:

辺縁組織と⻭間組織の観察から、卖一抜⻭窩を分類するためのシンプルなシステムが使⽤された。95名の検者サンプルにおいて、ゴールドスタンダード分類との一致率は78.7%±0.023%[0.56%～0.98%]であり、検者の臨床経験レベルによる有意な影響は認められなかった（P > 0.05）。各ソケットタイプに対して治療推奨が提案された。

RESULTS: A simple system was used to classify single extraction sockets from observations of marginal and interproximal tissues. In a sample of 95 examiners, the percentage agreement with gold standard classifications was 78.7% ± 0.023% [0.56% to 0.98%] and was not significantly influenced by the examiner's level of clinical experience (P > 0.05). Treatment recommendations were proposed for each socket type.

結論:

審美的転帰に関する単一抜歯窩分類は、審美的転帰の予測を簡略化し、各窩洞タイプへのアプローチに合理的な根拠を与える。

CONCLUSION: The single extraction socket classification for aesthetic outcomes simplifies the prediction of aesthetic outcomes and provides a rational basis for the approach to each socket type.