急性歯肉病変の臨床的特徴、病因、および治療的アプローチ：A Narrative Review

Clinical Features, Etiopathogenesis, and Therapeutic Approaches of Acute Gingival Lesions: A Narrative Review.

抄録

歯肉炎は一般的に細菌感染が原因であり、歯肉に炎症を生じる非破壊的な病態である。特徴が明確で徐々に発症する慢性病変とは異なり、急性病変は不快である。通常、最初の症状は歯肉の出血、腫れ、赤みです。歯肉炎を治療しないと、歯ぐきが歯から離れる、より深刻な状態である歯周炎につながる可能性があります。歯肉炎によって引き起こされる炎症は、セメントエナメル接合部（CEJ）の先端にある結合組織の付着が破壊されるために必要な条件であるようだ。その結果、歯を支えている骨や軟組織が損傷し、歯がゆるんで不安定になり、感染が悪化すると最終的に歯が抜けてしまうこともある。ヒトに最も多く見られる炎症性疾患のひとつがプラーク誘発性歯肉炎ですが、プラーク誘発性ではない歯肉の病気もいくつかあります。規則正しい歯科衛生を維持することは歯肉炎を予防し、可逆的なものにするのに役立ちます。非プラーク誘発性歯肉病変は、歯肉組織に限定された病理学的変化であるかもしれないが、全身性疾患の徴候であることも多い。このような病変を持つ患者を診断し、治療レジメンを作成することが治療の目的でなければならない。

A bacterial infection is typically the source of gingivitis, a non-destructive condition that produces gum inflammation. Unlike chronic lesions, which have well-defined features and a gradual onset, acute lesions are unpleasant. Usually, the first symptoms are bleeding, swollen, and red gums. If gingivitis is not treated, it can lead to periodontitis, a more serious condition where the gums separate from the teeth. It seems that gingival disease-induced inflammation is a necessary condition for the breakdown of connective tissue attachment apical to the cementoenamel junction (CEJ). This may result in damage to the bone and soft tissue that support the teeth, leading to loosening and unstable teeth, and if the infection worsens, eventual tooth loss may occur. While one of the most prevalent inflammatory diseases in humans is plaque-induced gingivitis, there are several less common but frequently very significant non-plaque-induced gingival illnesses. Maintaining regular dental hygiene can help prevent gingivitis and make it reversible. Non-plaque-induced gingival lesions might be pathologic alterations restricted to gingival tissues, but they are also frequent signs of systemic disorders. Diagnosing patients with these lesions and creating treatment regimens for them must be the aim of the therapy.