カルシウム富化混合物（CEM）セメントの組成、特性、臨床応用および将来の展望に関する包括的レビュー：系統的分析

Comprehensive review of composition, properties, clinical applications, and future perspectives of calcium-enriched mixture (CEM) cement: a systematic analysis.

抄録

本総説は、歯科／歯内療法において重要な生体材料であるカルシウム富化混合物（CEM）セメントを包括的に検討することを目的としている。CEMセメントの臨床的重要性が高まるにつれ、その組成、化学的／物理的／生物学的特性、臨床応用、将来的展望を評価し、臨床医／研究者に歯内療法におけるCEMセメントの可能性を詳細に理解してもらう必要がある。我々は、入手可能なエビデンスを系統的に分析することにより、CEMセメントの利点と限界を評価し、歯科／歯内療法における意思決定のための貴重な知見を提供する。我々の知見は、ハンドリング特性、アルカリ性、色調安定性、生理活性、生体適合性、封鎖能、抗菌性など、CEMセメントの化学的／物理的特性が優れていることを強調している。重要なことは、CEMセメントが象牙質新生やセメント新生のような再生過程を促進する可能性を示したことである。CEMセメントは、バイタルパルプセラピー、歯内療法、開存歯根端管理、歯根吸収・穿孔修復、オリフィス・根管閉鎖材など、さまざまな臨床応用において成果をあげている。多様な臨床場面におけるCEMセメントの有効性と信頼性は、歯内療法におけるその有効性を裏付けている。しかし、CEMセメントの可能性をさらに実証するためには、長期間の追跡調査を伴う、十分にデザインされた臨床試験の必要性を強調する。本総説は、CEMセメントと現代の歯科／歯内療法におけるその多面的な役割について深く掘り下げたものであり、研究者／実務家にとって重要な参考文献となる。

This review aims to comprehensively explore calcium-enriched mixture (CEM) cement as a crucial biomaterial in dentistry/endodontics. With its growing clinical relevance, there is a need to evaluate its composition, chemical/physical/biological properties, clinical applications, and future perspectives to provide clinicians/researchers with a detailed understanding of its potential in endodontic procedures. Through systematic analysis of available evidence, we assess the advantages/limitations of CEM cement, offering valuable insights for informed decision-making in dental/endodontic practice. Our findings highlight the commendable chemical/physical properties of CEM cement, including handling characteristics, alkalinity, color stability, bioactivity, biocompatibility, sealing ability, and antimicrobial properties. Importantly, CEM cement has shown the potential in promoting regenerative processes, such as dentinogenesis and cementogenesis. It has demonstrated successful outcomes in various clinical applications, including vital pulp therapy techniques, endodontic surgery, open apices management, root resorption/perforation repair, and as an orifice/root canal obturation material. The efficacy and reliability of CEM cement in diverse clinical scenarios underscore its effectiveness in endodontic practice. However, we emphasize the need for well-designed clinical trials with long-term follow-up to further substantiate the full potential of CEM cement. This review serves as a robust reference for researchers/practitioners, offering an in-depth exploration of CEM cement and its multifaceted roles in contemporary dentistry/endodontics.