ショートスパンスキャンが顎骨関係のデジタル転写における真正性に及ぼす影響

Influence of short-span scans on trueness in the digital transfer of the maxillomandibular relationship.

抄録

目的:

本研究の目的は、フルマウスリハビリテーションにおける顎骨関係のデジタル転写の真正性に、中間登録データとしてのショートスパンスキャンの位置と分布が及ぼす影響を評価することである。

OBJECTIVES: This study aimed to assess the influence of the location and distribution of short-span scans, serving as intermediate registration data, on the trueness of digitally transferring the maxillomandibular relationship in full-mouth rehabilitation.

方法:

咬合器に装着された上顎および下顎の完全アーチ型模型を、口腔内スキャナーを用いて、中間修復物の有無にかかわらずスキャンした。上顎と下顎の模型から右前歯、左前歯、右後歯、左後歯の4種類のショートスパンスキャンを撮影した。各スキャンは、2本の支台歯と2本の戴冠歯を交互に配置したものである。これらのショートスパンスキャンは中間データとして使用され、完全アーチの中間修復物および準備模型とクロスレジストされ、顎咬合関係を転写した。ショートスパンスキャンの数（1または2）、位置（前方または後方）、分布（片側または両側）に基づいて、6つのグループに分類した。テストスキャンとリファレンススキャン間の下顎3次元（3D）、空間距離、角度、直線距離の偏差を評価することにより、真正性を評価した。

METHODS: Maxillary and mandibular complete-arch preparation casts mounted on an articulator were scanned, with and without interim restorations, using an intraoral scanner. Four types of short-span scans-right anterior, left anterior, right posterior, and left posterior-were captured from maxillary and mandibular casts. Each scan comprised two prepared teeth and two crowned teeth arranged alternately. These short-span scans served as intermediate data and were cross-registered with complete-arch interim restorations and preparation casts to transfer the maxillomandibular relationship. Based on the number (1 or 2), location (anterior or posterior), and distribution (unilateral or bilateral) of short-span scans, they were categorized into six groups. Trueness was assessed by evaluating the mandibular 3-dimensional (3D), spatial distance, angle, and linear distance deviations between the test and reference scans.

結果:

6群間でデジタルクロスマウントの真正性に有意差が認められた（P < 0.05）。両側の後方部位を登録した群では、3D、空間距離、角度、直線距離の偏差が最も小さく、一方、片側の前方部位を登録した群では、偏差が最も大きかった。

RESULTS: Significant differences in the trueness of digital cross-mounting were observed among the six groups (P < .05). The group registering the bilateral posterior areas exhibited the smallest 3D, spatial distance, angle, and linear distance deviations, whereas the group registering one anterior area showed the largest deviations.

結論:

登録されたショートスパンスキャンの数、位置、分布は、顎骨関係の転写の真偽に大きく影響した。後方のショートスパンスキャンは前方のスキャンよりも真正度が高かった。登録された2つの大きなショートスパンスキャンをクロスアーチ上に対称的に分布させることで、登録の真正性が高まった。

CONCLUSION: The number, location, and distribution of the registered short-span scans significantly affected the trueness of transferring the maxillomandibular relationship. A posterior short-span scan had higher trueness than an anterior scan. The symmetrical distribution of the two registered larger short-span scans over the cross-arch enhanced the registration trueness.

臨床的意義:

ショートスパンスキャンを用いたフルマウスリハビリテーションにおけるデジタルクロスマウンティングは、トランスファーの精度を高め、患者の快適性を向上させ、チェアサイドでの効率を高める。

CLINICAL SIGNIFICANCE: Digital cross-mounting in full-mouth rehabilitation using short-span scans enhances transfer accuracy, improves patient comfort, and increases chairside efficiency.