根管充填における温冷ガッタパーチャ法の比較：研究

Comparing Warm and Cold Gutta-Percha Techniques for Root Canal Filling: An Study.

抄録

背景:

ガッタパーチャは、歯内療法において、根管の清掃と整形処置後の根管充填に一般的に使用される。温間ガッタパーチャ法と冷間ガッタパーチャ法は根管充填によく用いられる2つの方法であり、それぞれに利点と限界がある。

BACKGROUND: Gutta-percha is commonly used in endodontic therapy for obturating root canals after cleaning and shaping procedures. Warm and cold gutta-percha techniques are two common methods employed for obturation, each with its own advantages and limitations.

材料と方法:

20本の単根管抜去歯を選択し、温ガッタパーチャ法と冷ガッタパーチャ法の2群に分けた。温ガッタパーチャ群では、温ガッタパーチャ加熱装置を用いてガッタパーチャを所定の温度に加熱し、加熱キャリアを用いて根管内に注入した。コールドガッタパーチャ群では、事前に加熱することなく、ガッタパーチャを根管に直接注入した。根管閉塞の質は、空隙の有無、閉塞の完全性、および根管壁への適合性を評価するため、X線撮影を用いて評価した。また、マイクロCT（micro-computed tomography）分析を行い、閉塞材料の量を定量化し、根管腔内のガッタパーチャの3次元分布を評価した。

MATERIALS AND METHODS: Twenty extracted human teeth with single-rooted canals were selected and divided into two groups: warm gutta-percha obturation and cold gutta-percha obturation. In the warm gutta-percha group, gutta-percha was heated to a predetermined temperature using a warm gutta-percha heating device and injected into the root canal using a heated carrier. In the cold gutta-percha group, gutta-percha was applied directly to the root canal without prior heating. Root canal obturation quality was assessed using radiographic imaging to evaluate the presence of voids, completeness of obturation, and adaptation to the canal walls. Micro-computed tomography (micro-CT) analysis was also performed to quantify the volume of obturating material and assess the three-dimensional distribution of gutta-percha within the root canal space.

結果:

温間ガッタパーチャ法と冷間ガッタパーチャ法は、いずれも根管の効果的な閉塞を示し、空隙形成、閉塞の完全性、および根管壁への適合の点で同等の結果が得られた。しかし、マイクロCT分析により、根管腔内のガッタパーチャの量と分布に違いがあることが明らかになった。温かいガッタパーチャによる根管充填は、冷たいガッタパーチャによる根管充填に比べ、ガッタパーチャの分布が均一で、充填量も多かった。さらに、温ガッタパーチャテクニックは、優れた流動性と根管システム内の凹凸への適応性を示した。

RESULTS: Both warm and cold gutta-percha techniques demonstrated effective obturation of root canals, with comparable outcomes in terms of void formation, completeness of obturation, and adaptation to canal walls. However, micro-CT analysis revealed differences in the volume and distribution of gutta-percha within the root canal space. Warm gutta-percha obturation exhibited more uniform distribution of gutta-percha material and higher volumetric filling compared to cold gutta-percha obturation. Additionally, the warm gutta-percha technique demonstrated superior flowability and adaptation to irregularities within the root canal system.

結論:

この研究では、温ガッタパーチャ固定の方が、充填量、根管腔内の分布、および根管の凹凸への適応性の点で、冷ガッタパーチャ固 定よりも優れていることが示された。

CONCLUSION: In this study, warm gutta-percha obturation demonstrated advantages over cold gutta-percha obturation in terms of volumetric filling, distribution within the root canal space, and adaptation to canal irregularities.