ユニバーサル接着剤の硬化様式と経時変化が歯冠象牙質および歯根象牙質における接着性能に及ぼす影響

Influence of curing mode and aging on the bonding performance of universal adhesives in coronal and root dentin.

抄録

背景:

本研究の目的は、光重合型、化学重合型、デュアルキュア型の接着剤を用いて、歯冠中位象牙質および近心根象牙質に接着したさまざまなレジンコンポジット修復物の即時および経時後の微小引張接着強さ（μTBS）を評価することである。ナノリークと硬化の程度も評価した。

BACKGROUND: This study aims to evaluate the microtensile bond strength (µTBS) of different resin composite restorations bonded to mid-coronal dentin and proximal root dentin using light-cured, chemical-cured, and dual-cured adhesives immediately and after aging. Nanoleakage and degree of cure were also assessed.

方法:

84本の大臼歯を歯冠中象牙質と近心根象牙質に分けた。各群はさらに、光重合型接着剤、化学重合型接着剤、デュアルキュア型接着剤の使用した修復システムによって3つのサブグループに分けられた。試験片の半数は24時間後に、残りの半数はエージング後にμTBS試験を行った。代表的な試験片はナノリークについて分析された。また、試験した接着剤システムの硬化度も評価した。

METHODS: Eighty-four molars were divided into mid-coronal dentin and proximal root dentin. Each group was further subdivided into three subgroups based on the restorative systems used, which involved the utilization of light-cured, chemical-cured, and dual-cured adhesives. Half of the specimens underwent µTBS testing after 24 h, while the other half after aging. Representative specimens were analyzed for nanoleakage. The degree of cure of the tested adhesive systems was also assessed.

結果:

エージングはµTBSの結果に有意な悪影響を及ぼし、ナノ漏れを増加させた（p<0.001）。さらに、すべてのサブグループにおいて、近心根象牙質のμTBS値は中芯象牙質と比較して低かったが、デュアルキュア接着剤を使用したシステムの加齢サブグループは例外であった。化学重合型接着剤およびデュアルキュア型接着剤を用いた修復システムは、同等の接着特性を示した。しかし、光重合型接着剤を使用したシステムは、近心歯根象牙質に接着し、大きな距離で硬化させた場合、加齢後に最悪の接着特性を示した（p<0.05）。

RESULTS: Aging showed a significant negative effect on µTBS results and led to increased nanoleakage (p < 0.001). Furthermore, in all subgroups, the µTBS values of proximal root dentin were lower compared to mid-coronal dentin, except in the aged subgroup for the system utilizing the dual-cured adhesive. The restorative systems with chemical and dual-cured adhesives demonstrated comparable bonding properties. However, the system with the light-cured adhesive exhibited the worst bonding properties after aging when bonded to proximal root dentin and cured at a large distance (p < 0.05).

結論:

試験したすべての修復システムは、加齢により悪影響を受け、局所象牙質は接着特性にさまざまな影響を及ぼした。臨床医は、硬化距離が3mmを超える部位に試験した光重合型接着剤を使用する際には注意すべきである。

CONCLUSIONS: All tested restorative systems were negatively affected by aging, and the regional dentin had variable effects on the bonding properties. Clinicians should exercise caution when using the tested light-cured adhesive in areas where the curing distance exceeds 3 mm.