口腔内スキャナーを用いて作製したモノリス型ジルコニアクラウンの臨床的評価

Clinical assessment of monolithic zirconia crowns fabricated using an intraoral scanner.

抄録

背景:

このin vivo研究では、口腔内スキャナー（IOS）とコンピューター支援設計/コンピューター支援製造（CAD/CAM）技術を用いて作製した単歯モノリシックジルコニアクラウンの精度を評価した。

BACKGROUND: This in vivo study assessed the accuracy of single-tooth monolithic zirconia crowns made using an intraoral scanner (IOS) and computer-aided design/computer-aided manufacturing (CAD/CAM) technology.

方法:

単冠臼歯クラウンを必要とする30名の患者を選択した。1人の補綴専門医により、歯肉縁下に1mm延長し、全表面を1mm縮小したディープチャンファーフィニッシュラインで歯を作製した。Triosスキャナーで印象採得を行う前に、歯肉辺縁を歯肉退縮ペーストで後退させた。すべてのデジタル印象ファイルは、デンタルデザイナーソフトウェア(3Shape, Copenhagen, Denmark)を使用して1つのラボに送られた。ミリングと焼結が完了した後、クラウンを染色し、グレーズ処理を行った。暫間クラウンを除去した後、CDA基準に従って、確定モノリス ジルコニアクラウンの近心接触の定性的評価を行った。データは、Friedmanの二元配置分析およびα=0.05の独立t検定で分析した。

METHODS: Thirty patients requiring single posterior crowns were selected. The teeth were prepared with a deep chamfer finish line with a 1-mm extension subgingivally and a 1-mm reduction in all surfaces by one prosthodontist. The gingival margins were retracted using a gingival retraction paste before making impressions using a Trios scanner. All the digital impression files were sent to one laboratory using the dental designer software (3Shape, Copenhagen, Denmark). After completing the milling and sintering processes, the crowns were dyed and glazed. After removing the temporary crown, the qualitative assessment of proximal contacts of definitive monolithic zirconia crowns was performed according to the CDA criteria. Data were analyzed with Friedman's two-way analysis and independent t-test at α=0.05.

結果:

小臼歯と大臼歯の軸方向隙間と全隙間の差は有意ではなかったが、大臼歯の平均辺縁隙間は小臼歯より大きかった（=0.043）。さらに、上顎と下顎の軸上隙間、全隙間、および辺縁隙間の比較では、有意差は認められなかった（>0.05）。咬合接触および近心接触の分布は、それぞれ60％および66.7％が適切な接触であり、6.7％および10％の症例では接触が認められなかった。

RESULTS: The difference in axial and total gaps between premolar and molar teeth was not significant; however, the mean marginal gap of molars was higher than that of the premolars (=0.043). Furthermore, the comparison of the axial, total, and marginal gaps between the upper and lower jaws showed no significant difference (>0.05). The distribution of occlusal and proximal contacts indicated 60% and 66.7% proper contacts and no contacts in 6.7% and 10% of cases, respectively.

結論:

IOSを使用することで、適合の点で正確なモノリシック・ジルコニア・クラウンが得られる可能性がある。また、ほとんどの咬合接触と近心接触は調整の必要がなかった。

CONCLUSION: Using IOSs could result in accurate monolithic zirconia crowns in terms of adaptation. Also, most occlusal and proximal contacts did not need any adjustments.