減圧および二次核形成術により治療された下顎大歯原性角化嚢胞：症例報告

Large mandibular odontogenic keratocyst treated by decompression and secondary enucleation: a case report.

抄録

歯原性角化嚢胞(OKC)は、診療所患者によくみられる発生性の歯原性嚢胞である。歯原性嚢胞は、しばしば核出術、掻爬術、無菌化術、減圧術によって治療される。明らかな利点があるため、大きな顎嚢胞を有する青少年に対しては、嚢胞摘出術と減圧術がしばしば選択される。本稿の目的は、13歳の思春期に左下顎第2大臼歯と第3大臼歯を巻き込んだ大きなOKCの症例を報告することである。第二大臼歯と下歯槽神経を温存するために減圧術が行われ、第三大臼歯は抜歯された。10ヵ月の経過観察後、嚢胞量は有意に減少し、衝撃を受けた第二大臼歯は骨窓から自然萌出した。その後、残存嚢胞を核出術により除去した。18ヵ月後、第二大臼歯は咬合面まで萌出し、正常な機能を発揮した。全経過観察期間中、再発の証拠は認められなかった。

Odontogenic keratocyst (OKC) is a common developmental odontogenic cyst in clinic patients. Odontogenic cysts are often treated by enucleation, curettage, marsupialization and decompression. With apparent advantages, marsupialization and decompression are often the preferred option for adolescents with large jaw cysts. This article aimed to report a case of large OKC involving the left mandibular second molar and third molar in a 13-year-old adolescent. Decompression was performed to preserve the second molar and inferior alveolar nerve, and the third molar was extracted. After ten months of follow-up, cyst volume decreased significantly, and the impacted second molar erupted spontaneously through the bony window. Subsequently, the residual cyst was removed by enucleation. After 18 months, the second molar erupted to the occlusal plane and played a normal function. No evidence of recurrence was found during the entire follow-up period.