歯周炎におけるバイオマーカーとしての唾液中α-アミラーゼの探索：病期と臨床的相関の比較分析

Exploring Salivary Alpha-Amylase as a Biomarker in Periodontitis: A Comparative Analysis of Disease Stages and Clinical Correlations.

抄録

歯周病は、プラーク（歯垢）の蓄積とそれに続く免疫反応を特徴とし、治療しなければ歯肉炎や歯周炎を引き起こす。唾液中のα-アミラーゼ（sAA）は歯周病の進行に関与するバイオマーカーとして注目されている。目的本研究では，歯周炎患者および健常対照者の唾液中α-アミラーゼ濃度を評価・比較し，歯周病の臨床パラメータとの関連を検討することを目的とした．45名の参加者を歯周健康群（n = 13）、歯周炎ステージIおよびII群（n = 17）、歯周炎ステージIIIおよびIV群（n = 15）に分類した。唾液サンプルを採取し、ELISAキットを用いて分析した。統計分析には、正規性の検定、群間比較、事後分析、相関分析が含まれた。唾液中のα-アミラーゼ濃度は、重症度グループ間で有意差が認められ（< 0.05）、歯周炎患者では健常対照群よりも高値であった。Spearman相関から、α-アミラーゼ値とプロービングデプス（PD）および臨床的アタッチメントロス（CAL）との間に中程度の正の相関が認められた。唾液中のα-アミラーゼ値の上昇は、より重篤な歯周病と関連することが判明し、歯周炎の重症度を示すバイオマーカーとしての可能性が示唆された。これらの知見は，歯周病の診断およびモニタリングにおける唾液バイオマーカーの有用性を支持するものであるが，臨床応用にはさらなる検証と標準化が必要である．

Periodontal disease, characterized by bacterial plaque accumulation and subsequent immune response, can lead to gingivitis and periodontitis if untreated. Salivary alpha-amylase (sAA) has emerged as a potential biomarker with implications in periodontal disease progression. Objectives: This study aimed to assess and compare salivary alpha-amylase levels in individuals with periodontitis and healthy controls and to investigate its relationship with clinical parameters of periodontal disease. Forty-five participants were categorized into periodontally healthy (n = 13), Stage I and II Periodontitis (n = 17), and Stage III and IV periodontitis (n = 15) groups. Saliva samples were collected and analyzed using ELISA kits. Statistical analyses included tests for normality, group comparisons, post hoc analysis, and correlation analysis. Significant differences in salivary alpha-amylase levels were observed among severity groups ( < 0.05), with higher levels in periodontitis patients than healthy controls. Spearman correlation revealed moderate positive associations between alpha-amylase levels and probing depth (PD) and clinical attachment loss (CAL). Elevated salivary alpha-amylase levels were found to be associated with more severe periodontal disease, suggesting its potential as a biomarker for periodontitis severity. These findings support the utility of salivary biomarkers in periodontal disease diagnosis and monitoring, although further validation and standardization are warranted for clinical application.