フルキャストダブルクラウンを用いて作成した実験的咬合干渉によって誘発される咬合音および歯牙接触特性の変化

Changes in gnathosonic and tooth contact characteristics induced by experimental occlusal interferences created using a full-cast double crown.

抄録

実験的に咬合干渉を作成した10名の被験者について、咬合音、接触時間、時間モーメントを測定・分析した。各被験者の上顎第一大臼歯にフルキャストダブルクラウンを片側ずつセットし、事前に較正したメタルフォリオを挿入して0.06mm、0.10mm、0.20mm、0.30mmと徐々に上昇させた。咬合音は、この目的のために設計された分析装置を用いて測定した。タイミングと時間モーメントはT-スキャンシステムで分析した。すべての測定は、被験者1人につき少なくとも10回行った。その結果、咬合音の持続時間の延長、音響信号波形の変化、努力中心のシフトの増加が歯冠挙上と同時に観察された。0.06mmにおけるこれらの値のベースライン時の値との差は、統計的に有意ではなかった。これは、歯根膜による生理的な補償によって説明できる。ベースラインとの差は、0.10mmから統計的に有意になった。咬合接触部の分布は、新しく開発されたパラメータを用いて決定された。タップスコア」と呼ばれるこのパラメータは、7つの範囲で発生する接触タイミングを最小二乗ベースの重み付けスコアに変換するものである。タップスコアの分析により、クラウン側と非クラウン側との明らかな不均衡が0.10mmの高さから明らかになり、主要な接触点が非クラウン側で前方にシフトしていることが観察された。我々の研究は、歯冠高が0.06～0.10mmの範囲で、歯顎音波およびT-スキャンのパラメータに明らかな変化が生じる可能性があることを示した。

Occlusal sounds, contact timings and time moments were measured and analysed on 10 subjects onto whom an occlusal interference was created experimentally. A full-cast double crown was unilaterally set on the upper first molar of each subject, then gradually elevated for 0.06, 0.10, 0.20 and 0.30 mm by inserting a pre-calibrated metal folio. Occlusal sound was measured with an analyser designed for the purpose. Timings and time moments were analysed with a T-scan system. All measurements were performed at least 10 times per subject. The results showed that prolonged occlusal sound duration, changes in acoustic signal waveform and increased shift of the centre of effort were observed concomitantly with crown elevation. Differences in these values at 0.06 mm as compared with those at baseline were not statistically significant. This could be explained through a physiological compensation by the periodontal ligament. The differences with baseline were statistically significant from 0.10 mm ongoing. The distribution of occlusal conacts was determined by the use of a newly developed parameter. Referred to as 'Tap Score', the parameter consists of converting contact timings occurring in seven ranges into least-square-based weighted scores. Analysis of the tap score disclosed evident imbalance between the crowned and the non-crowned side starting from 0.10 mm elevation, whereby a forward shift of the major contact point was observed on the non-crowned side. Our study demonstrated that evident changes in gnathosonic and T-scan parameters are likely to occur at a crown elevation within a 0.06-0.10 mm range.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)