う蝕減少の理由：専門家は何を信じているのか？

Reasons for the caries decline: what do the experts believe?

抄録

本稿の目的は、過去30年間に多くの欧米諸国で見られたう蝕の減少を説明する主な理由として、現在の専門家がどのように考えているかを述べることである。我々は、「30年前と比較して、現在20～25歳の齲蝕が減少している主な理由は何か」という具体的な質問に答えるために、多くの国際的な専門家の見解を収集した。アンケート用紙は55人の専門家に郵送され、あらかじめ決められた尺度にしたがって採点された。25の項目は、食事、フッ化物、歯垢、唾液、歯科医師・歯科材料、その他の要因の主要なグループに分けられた。専門家は、特定の国や地域を思い浮かべ、選ばれた地域が水道水フロリデーションを実施しているかどうかも指定するよう求められた。95％の回答率に基づく我々の研究の主な発見は、専門家が考えられるさまざまな要因の影響をどのように評価するかには非常に大きなばらつきがあるということであった。フッ化物入り歯磨き粉の使用については、明確なプラスの効果があるという明確な一致がみられた。

The aim of this paper was to describe what experts of today believe are the main reasons explaining the caries decline seen in many westernized countries over the past 3 decades. We have collected the views of a number of international experts, trying to answer the specific question "What are the main reasons why 20-25-year-old persons have less caries nowadays, compared to 30 years ago?". A questionnaire was mailed to 55 experts with a number of thinkable explanations to be scored according to a predetermined scale. The 25 items were divided into main groups under the heading of diet, fluorides, plaque, saliva, dentist/dental materials and other factors. The experts were asked to think of a specific country or area, and also to specify whether the chosen area had water fluoridation or not. The main finding of our study, based on a 95% response rate, was that there is a very large variation in how the experts graded the impact of various possible factors. For the use of fluoride toothpaste, there was a clear agreement of a definite positive effect.