異なるインプラントシステムにおけるインプラント周囲硬組織と軟組織。犬を用いた比較研究。

The peri-implant hard and soft tissues at different implant systems. A comparative study in the dog.

• I Abrahamsson
• T Berglundh
• J Wennström
• J Lindhe

抄録

本実験の目的は、意図的に水没させないインプラント（1ステージインプラント）と、初期に水没させ、その後露出させたインプラント（2ステージインプラント）におけるインプラント周囲組織の研究であった。約1歳のビーグル犬5匹を使用し、下顎前歯の抜歯後3ヶ月後に、Astra Tech Implants Dental System、Brånemark System、Bonefit--ITI systemのフィクスチャーを装着しました。各下顎四分位には、各インプラントシステムのフィクスチャーが無作為に1個ずつ設置されました。埋入手順は、各システムのマニュアルに記載されている推奨事項に従った。埋入後、骨頂は、Astra Tech Implants Dental SystemとBrånemark Systemのフィクスチャーマージンと一致し、Bonefit-ITIインプラントシステムのプラズマスプレーと機械加工された表面の境界は、骨頂のレベルに配置されました。3ヶ月の治癒期間の後、2ステージシステム（Astra Tech ImplantsデンタルシステムとBrånemarkシステム）でアバットメントの接続が行われました。6ヶ月間のプラークコントロールを開始しました。動物を犠牲にして、各重要部位の生検を行いました。組織サンプルを光顕微鏡用に調製し、組織学的および形態学的測定に供した。1ステージおよび2ステージのインプラント埋入後にチタン表面に形成された粘膜バリアは、上皮および結合組織から構成され、研究された3つのシステムでは、類似の寸法および組成を有していました。3つのインプラントシステムのフィクスチャー部に近いインプラント周囲領域に含まれるラメラ骨の量はほぼ同じであった。このことから、正しくインプラントを埋入することで、硬組織の治癒のための適切な条件が確保される可能性があり、チタン製インプラントの形状の重要性は限定的であることが示唆されました。

The aim of this study of the present experiment was to study the marginal periimplant tissues at intentionally non-submerged (1-stage implants) and initially submerged and subsequently exposed implants (2-stage implants). 5 beagle dogs, about 1-year-old, were used, 3 months after the extraction of the mandibular premolars, fixtures of the Astra Tech Implants Dental System, the Brånemark System and the Bonefit--ITI system were installed. In each mandibular quadrant, 1 fixture of each implant system was installed in a randomised order. The installation procedure followed the recommendations given in the manuals for each system. Thus, following installation, the bone crest coincided with the fixture margin of the Astra Tech Implants Dental System and the Brånemark System, whereas the border between the plasma sprayed and the machined surface of the Bonefit-ITI implant system was positioned at the level of the bone crest. Following a healing period of 3 months, abutment connection was carried out in the 2-stage systems (the Astra Tech Implants Dental System and the Brånemark system). A 6-month period of plaque control was initiated. The animals were sacrificed and biopsies representing each important region dissected. The tissue samples were prepared for light microscopy and exposed to histometric and morphometric measurements. The mucosal barrier which formed to the titanium surface following 1-stage and 2-stage implant installations comprised an epithelial and a connective tissue component, which for that 3 systems studied, had similar dimensions and composition. The amount of lamellar bone contained in the periimplant region close to the fixture part of the 3-implant systems was almost identical. It is suggested that correctly performed implant installation may ensure proper conditions for both and hard tissue healing, and that the geometry of the titanium implant seems to be of limited importance.