歯肉退縮型欠損における再吸収性メンブレンを用いた誘導組織再生：ヒトにおける組織学的症例報告

Guided tissue regeneration using a resorbable membrane in gingival recession-type defects: a histologic case report in humans.

抄録

この症例報告は、再吸収性メンブレンを用いた歯肉組織の再生を臨床的および組織学的に評価したものである。抜歯が計画されていた小臼歯を対象とした。露出した根面をキュレットと回転器具で十分に清掃し、プレーニングを行い、露出した根面の顔面に2つのノッチを形成した。歯肉の再生を可能にするため、吸収性レゾリュートメンブレン（WL Gore社製）を欠損部の上部に適用した。6ヶ月の治癒期間後、歯根と再生組織を含むブロック切片を除去した。この生検標本を処理し、薄切片を得た。組織学的分析の結果、最深部のノッチから冠状歯肉に向かって、新たに生成された歯周組織が形成されていることが示された。新しく形成された組織は、結合組織付着の歯冠部と骨線維とセメント質の歯根膜部から構成されていた。本報告は、再吸収性メンブレンが歯肉陥凹の被覆において歯根膜の完全な再生を可能にする能力を組織学的に証明した。

This case report clinically and histologically evaluated the regeneration of gingival tissues with the use of resorbable membranes. The study was performed on a premolar for which extraction was planned. The exposed root surface was thoroughly cleaned and planed with curettes and rotary instruments, and two notches were created on the facial aspect of the exposed root surface. A resorbable Resolute membrane (WL Gore) was applied above the defect to allow for gingival regeneration. After a 6-month healing period, a block section containing the root and the regenerated tissues was removed. The biopsy specimen was processed to obtain thin ground sections. The histologic analysis demonstrated the formation of a newly generated periodontal tissue from the deepest notch toward the coronal gingiva. The newly formed tissue was composed of a coronal area of connective tissue attachment and an apical area of bone fibers and cementum. The present report histologically demonstrates the ability of a resorbable membrane to allow complete regeneration of the periodontal ligament in the coverage of gingival recessions.