超音波スケーラーの生体内使用により発生するエアロゾルの血液汚染。

Blood contamination of the aerosols produced by in vivo use of ultrasonic scalers.

• J B Barnes
• S K Harrel
• F Rivera-Hidalgo

抄録

歯科治療中の疾患伝達およびバリア技術は、最近の歯科医療において懸念されている分野である。超音波スケーラーはエアロゾルを生成することが知られており、これらのエアロゾルは、出血を含む重大な疾患活動が行われている領域から生成されることが多い。この研究は、これらのエアロゾルが歯肉溝からの血液を含むかどうかを決定するために実施された。隣接する2本の歯周病に関与する歯からなる40の領域（各歯の1部位に少なくとも5mmの探傷深さ）を超音波スケーラーで30秒間、歯肉下のスケーリングを行った。高容量エバキュベーター（HVE）の先端は、手術部位から3〜5cm離れた位置に配置され、生成されたエアロゾルを捕捉するために利用されました。HVEチューブ内と上に残っている水は、ギアック樹脂法によって潜血のためにテストされました。歯肉指数、平均プロービング深さ、スケーリングと出血の存在、およびHVEの先端に見える血液の存在を記録した。すべての40のテストサイトは、測定されたパラメータの広い変動にもかかわらず、キャプチャされたエアロゾル中の血液のための肯定的な結果を示した。超音波スケーラーを用いた歯肉下スケーリングは、血液を含むエアロゾルを生成することが予想されると結論づけられる。

Disease transmission and barrier techniques during dental treatment have been areas of recent concern in dentistry. Ultrasonic scalers are known to produce aerosols, and these aerosols are often produced from areas of significant disease activity, including bleeding. This study was performed to determine if these aerosols contain blood from the gingival sulcus. Forty areas consisting of two contiguous periodontally involved teeth (probing depth of at least 5 mm on one site of each tooth) were scaled subgingivally with an ultrasonic scaler for 30 seconds. A high volume evacuator (HVE) tip was positioned 3 to 5 cm away from the operating site and utilized to capture the aerosols produced. The water remaining in and on the HVE tube was tested for occult blood by the guiac resin method. Gingival index, mean probing depth, presence of bleeding with scaling, and presence of visible blood in the HVE tip were recorded. All 40 test sites showed a positive result for blood in the captured aerosols despite the wide variation in the measured parameters. It may be concluded that subgingival scaling on periodontally involved teeth with ultrasonic scalers would be expected to produce aerosols containing blood.