歯周治療は原因となるデンタルプラークおよび歯石等の炎症性因子の除去に始まります。歯周基本治療では原因除去を主とした“機械的アプローチ”とりわけスケーリング・ルートプレーニングが基本となります。歯肉炎または軽度歯周炎では歯周基本治療で十分に治癒しますが、深い歯周ポケットを呈する中程度歯周炎以上では歯周基本治療のみでは病態の治癒は困難となります。
歯周基本治療後の再評価でプロービング深さが4mm以上の部位は“歯肉剝離掻爬術”の適応症です。さらに骨縁下欠損の深さが4mm以上あるような深い歯周ポケット（プロービング深さが6-7mm以上）に対しては再生療法が適応症となります。
さて、皆さんは4mm以上の歯周ポケットに対して歯周外科手術を応用していますか？
切除療法と再生療法の適応症を理解できていますか？
そこで今回、歯周外科手術を行うための手技および術式そして使用する器具等について、代表的な歯肉剝離搔爬術と再生療法について動画を見ながら解説したいと思います。