インプラント埋入部位は、血管や神経が複雑に存在し、配慮を誤ると出血や麻痺といった偶発症(医療事故)が生じる恐れがあり、ときに生命の危機をも引き起こす可能性がある。本書ではこれら偶発症の報告を整理し、なぜそのような偶発症が生じたのかを解剖学的に徹底追及、安全で確実なインプラント治療を行うためのポイントを詳述している。インプラント治療の際に必携の『科学的根拠から学ぶインプラント外科学』の第3弾。
第1部　インプラント手術に伴う出血性偶発症

第1章　血液のバイオロジー
-出血性素因のマネージメント-

1.血液の機能と生理的特徴
1)血漿
2)血球成分とその構造,機能,生成
3)血液の生理的特徴
4)血球細胞の発生・分化
5)血液疾患のまとめ

2.止血機序
1)血液凝固(bloodcoagulation)
2)外因性経路と内因性経路
3)血管の修復

3.出血傾向に注意すべき疾患,投薬状況,検査事項
1)出血傾向に注意すべき疾患
2)投薬状況と注意点
3)検査事項

4.出血性素因のある患者に対する出血性偶発症の予防と対策

第2章　出血性偶発症の局所的要因

1.インプラント手術における口底の出血性偶発症の臨床報告

2.出血性偶発症の局所的原因と危険度,
　　偶発症回避のための手術解剖学
1)舌下動脈とオトガイ下動脈
2)舌下腺と分布する動脈群
3)舌下静脈とオトガイ下静脈

3.インプラント手術における出血性偶発症の予防と対策
1)口底大出血の予防
2)口底大出血への対応

4.他の部位の出血性偶発症
1)下歯槽動脈
2)大口蓋動脈
3)翼突筋静脈叢
4)後上歯槽動脈
5)顔面動脈,上唇動脈,下唇動脈

第2部　インプラント手術に伴う感染性偶発症

第1章　感染のバイオロジー
-歯性感染症の予防と治療のプリンシプル-

1.歯性感染症(odontogenicinfection)の微生物

2.歯性感染症の発生と進行

3.歯性感染症治療のプリンシプル
1)感染程度の評価
2)患者の免疫力の評価
3)専門医(専門機関)に紹介する必要があるかの判断基準
4)感染の外科的治療
5)患者への配慮
6)適切な抗菌薬選択のプリンシプル
7)適切な抗菌薬投与期間
8)頻繁な患者の病状評価

4.感染予防のプリンシプル
1)術前抗菌薬予防投与の長所と短所
2)術後感染リスクと抗菌薬予防投与のプリンシプル

5.転移性炎予防のプリンシプル

第2章　感染症拡大と隙
-重篤な感染症拡大と隙の臨床解剖学-

1.隙の臨床的な意味合いと感染波及
1)上顎の隙
2)下顎の隙
3)隙の感染波及(二次感染)
4)頸部の隙への感染波及
5)隙の感染のマネージメント

第3章　逆行性インプラント周囲炎の検証

-インプラントにおける逆行性感染の病態と対策-
1.逆行性インプラント周囲炎の定義と原因

2.逆行性インプラント周囲炎の臨床報告

3.逆行性インプラント周囲炎の原因とリスクファクター
1)Sussmanの報告に見る原因とリスクファクター
2)Quirynenetalの報告に見る原因とリスクファクター

4.逆行性インプラント周囲炎の臨床

5.逆行性インプラント周囲炎のリスクマネージメント

第4章　骨増生と感染性偶発症
-偶発症の臨床報告と臨床ケース供覧-

1.各種骨増生手術の術後感染
1)GBRと仮骨延長(distractionosteogenesis)
2)GBRと仮骨延長の感染ケース
3)オンレー・グラフト
4)オンレー・グラフトの感染ケース
5)サイナス・グラフト
6)サイナス・グラフトの感染ケース

第3部　インプラント手術に伴う神経損傷の偶発症

第1章　神経のバイオロジー

-神経組織と損傷,変性,再生の生物学-
1.神経系(nervoussystem)

2.末梢神経組織の構造

3.末梢神経に対する血液供給

4.神経線維の種類

5.神経損傷の分類

6.神経損傷の一般的臨床ファクター
1)外科的移動(surgicalmobilization)
2)引っ張り時の損傷(stretchinjuries)
3)圧迫による損傷(compressioninjuries)

7.神経損傷後の変性と再生のバイオロジー

第2章　神経損傷の臨床
-下歯槽神経損傷の原因・診断・治療・予防の検証-

1.インプラント関連手術による神経損傷の臨床報告

2.インプラント手術における神経損傷の臨床ファクター

3.神経損傷の検査と診断

4.神経損傷の症状

5.神経損傷の治療の種類
1)薬物療法
2)理学療法
3)外科的治療

6.外科的治療後の回復プロセスと治療時期

7.ニューロパシー性疼痛(neuropathicpain)

8.神経損傷治療の予後

9.バイオロジーから考える神経損傷治療法のまとめ

10.インプラント手術による神経損傷回避の留意点
1)パノラマエックス線写真上の距離計測の落とし穴

第4部　インプラント手術に関連するその他の偶発症

第1章　骨折
-インプラント手術に関連する骨折の検証-

1.インプラント手術時の骨折
1)吸収が進んだ骨へのインプラント植立
2)上顎正中部へのインプラント

第2章　その他の偶発症
-大学病院の報告から検証する救急症例-

1.救急症例への配慮と対処
1)血管迷走神経反射・過換気症候群・異常血圧上昇
2)薬物アレルギーおよびその疑い(drughypersensivility)
3)誤飲・誤嚥
4)低血糖発作
5)その他
2.まとめ

参考文献

あとがき

索引

エビデンスを読むための英キーワード集

付録