GBRの成功の切り札は　初期閉鎖であることは言うまでもありません。
初期閉鎖を達成するためには、減張切開を行いフラップのテンションフリーを実現することが重要です。しかし、初期閉鎖を達成し縫合部で裂開が起こらなかったとしても、別の部位でチタンメッシュが露出し、失敗することがあります。つまり、減張切開の問題を解決しても、依然として他の失敗要因を考慮する必要があります。
そこで、GBRを成功に導く3つのルールを以下に挙げます：
1.、減張切開
2.、歯肉の厚さ（Periodontal Phenotype）
3.、造成骨の動きによる骨の未成熟（軟組織の迷入や化骨不全）

これらの要素が達成されなければ、GBRの成功は困難です。
本発表では、GBRの失敗症例を通じてこれらの3つのルールについて考え、成功するGBRをお話しします。